Egészség és a Betegség
A Streptococcus pyogenes számos virulenciafaktort termel, amelyek hozzájárulnak ahhoz, hogy betegséget okozzon. Az alábbiakban felsoroljuk a torokgyulladáshoz kapcsolódó károsodást és tüneteket okozó legfontosabb tényezőket:
- Adhezinek:A Streptococcusok adhezinnek nevezett felületi fehérjékkel rendelkeznek, mint például az M fehérjék és fimbriák, amelyek lehetővé teszik a baktériumok számára, hogy a torok és a mandulák hámsejtjeihez tapadjanak, és azokhoz tapadjanak.
- Exotoxinok:A Streptococcus pyogenes számos exotoxint termel, köztük a sztreptolizin O-t és S-t, amelyek citolitikus toxinok, amelyek károsítják a gazdasejt membránjait. A streptolizinek szövetkárosodást, gyulladást és gyulladásos mediátorok felszabadulását okozhatják.
- Proteinázok:A Streptococcusok különféle proteinázokat termelnek, például sztreptokinázt és hialuronidázt, amelyek az extracelluláris mátrix komponensek lebontásával segítik a baktériumok terjedését és behatolását a szövetekbe. A proteinázok hozzájárulnak a szövetek károsodásához, és megkönnyítik a baktériumok mozgását a szöveteken keresztül.
- Pirogén exotoxinok:A Streptococcus pyogenes pirogén exotoxinokat, például eritrogén toxinokat termel, amelyek a skarláthoz társuló kiütést okozhatnak, amely állapot gyakran társul a torokgyulladáshoz. Ezek a toxinok serkentik a gyulladásos citokinek felszabadulását, ami lázhoz és jellegzetes vörös kiütéshez vezet.
- Szuperantigének:A Streptococcus pyogenes egyes törzsei szuperantigéneket termelnek, amelyek erős toxinok, amelyek képesek nagyszámú immunsejt (T-limfocita) nem specifikus aktiválására. A szuperantigének túlzott immunválaszokat okozhatnak, hozzájárulva a szisztémás tünetekhez és a torokgyulladás súlyos eseteihez kapcsolódó gyulladásokhoz.
Ezeknek a virulenciafaktoroknak a kombinációja károsítja a torok és a mandulák szöveteit, ami a torokgyulladáshoz gyakran társuló tünetekhez vezet, mint például torokfájás, nyelési fájdalom, láz, duzzadt nyirokcsomók és a környező szövetek gyulladása.