A német kanyaró, más néven rubeola egy fertőző vírusfertőzés, amelynek súlyos következményei lehetnek, ha terhes nő kapja el. A vírus átjuthat a placentán, és hatással lehet a fejlődő magzatra.
Hatás a terhes nőre:
- Enyhe tünetek:A rubeolával fertőzött terhes nők enyhe tüneteket tapasztalhatnak, mint például láz, bőrkiütés, duzzadt nyirokcsomók és ízületi fájdalom. Ezek a tünetek általában néhány naptól egy hétig tartanak.
- Súlyos szövődmények:Bizonyos esetekben a rubeolában szenvedő terhes nők súlyosabb szövődményeket is tapasztalhatnak, mint például ízületi fájdalom, encephalitis (agyi gyulladás) és thrombocytopenia (alacsony vérlemezkeszám).
A meg nem született babára gyakorolt hatások (veleszületett rubeola szindróma):
A terhesség alatti rubeola-fertőzés számos káros hatást okozhat a születendő babára, összefoglaló néven Congenital Rubella Syndrome (CRS). A hatások súlyossága a terhesség azon szakaszától függ, amelyben a fertőzés bekövetkezik.
Első trimeszter:
A fertőzés az első trimeszterben (különösen a 4-12. hét között) a legkritikusabb időszak a magzat számára. A CRS súlyos károsodást okozhat a fejlődő szervekben és szövetekben. A CRS gyakori megnyilvánulásai a következők:
- Szívhibák:A rubeola szívhibákat okozhat, mint például a ductus arteriosus (PDA) és a tüdőszűkület.
- Szemproblémák:szürkehályog, zöldhályog és egyéb szemrendellenességek fordulhatnak elő.
- Halláskárosodás:A CRS súlyos halláskárosodást vagy süketséget okozhat.
- Mikrokefália:A baba feje kisebb lehet a normálisnál, ami értelmi fogyatékossághoz vezethet.
- Növekedési retardáció:Az intrauterin növekedési korlátozás (IUGR) előfordulhat, ami alacsony születési súlyú babát eredményezhet.
Második és harmadik trimeszter:
A második és harmadik trimeszterben fellépő fertőzések általában kisebb kockázattal járnak a súlyos születési rendellenességek kialakulásában, de továbbra is befolyásolhatják a magzat fejlődését, ami a következőkhöz vezethet:
- Enyhe értelmi fogyatékosság
- Beszéd- és nyelvi nehézségek
- Autizmus spektrum zavarok
- Fogászati problémák
Megelőzés:
A német kanyaró és annak terhességre gyakorolt lehetséges hatásai elleni védekezés legjobb módja a védőoltás. Azoknak a nőknek, akik terhességet terveznek vagy terhesek lehetnek, meg kell győződniük arról, hogy immunisak a rubeolával szemben, ellenőrizve oltási előzményeiket, és szükség esetén be kell oltaniuk magukat.
Kezelés:
A német kanyaróra nincs specifikus kezelés. A menedzsment a támogató intézkedésekre összpontosít a terhes nők tüneteinek enyhítésére, valamint a baba fejlődésének nyomon követésére rendszeres terhesgondozás és szkennelés révén.
Ha egy terhes nőnél rubeolát diagnosztizálnak, fontos, hogy terhesgondozást és tanácsadást kérjen, hogy megértse a lehetséges kockázatokat és lehetőségeket a baba egészségének védelme érdekében.