Genetika: A PCOS általában családokban fut, ami genetikai összetevőre utal. Az érintett specifikus gének azonban még nem teljesen ismertek.
Inzulinrezisztencia: Sok PCOS-ben szenvedő nő inzulinrezisztenciája van, ami azt jelenti, hogy szervezetük nem reagál az inzulinra úgy, ahogy kellene. Az inzulin egy hormon, amely segít a vércukorszint szabályozásában. Ha a szervezet ellenáll az inzulinnak, a vércukorszint emelkedhet, ami súlygyarapodáshoz és a PCOS egyéb tüneteihez vezethet.
Androgéntöbblet: A PCOS-ben szenvedő nőknél gyakran magasabb az androgének (férfi hormonok) szintje a normálisnál. Ez aknéhoz, hirsutizmushoz (túlzott szőrnövekedés) és a PCOS egyéb tüneteihez vezethet.
Alacsony fokú gyulladás: A PCOS-ben szenvedő nők gyakran alacsony fokú gyulladást szenvednek, ami hozzájárulhat az inzulinrezisztenciához és a rendellenesség egyéb tüneteihez.
Környezeti tényezők: Egyes környezeti tényezők, például bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség szintén hozzájárulhatnak a PCOS kialakulásához.