Sebészet a vastagbélrák elsődleges kezelése. Az elvégzett műtét típusa a daganat helyétől és méretétől, valamint a rák stádiumától függ. A műtét magában foglalhatja a teljes daganat vagy a vastag- vagy végbél egy részének eltávolítását. Ha a rák átterjedt a test más részeire, műtétre lehet szükség az érintett szervek vagy szövetek eltávolításához.
Kemoterápia egy olyan gyógyszeres kezelés, amely erős gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. A műtét előtt kemoterápia adható (neoadjuváns kemoterápia), hogy csökkentse a daganatot és megkönnyítse az eltávolítását. Műtét (adjuváns kemoterápia) után is beadható a megmaradt rákos sejtek elpusztítása és a kiújulás kockázatának csökkentése érdekében.
Sugárterápia nagy energiájú röntgensugarakat vagy más sugárzási formákat használ a rákos sejtek elpusztítására. Sugárterápia adható a műtét előtt (neoadjuváns sugárterápia), hogy csökkentse a daganatot és megkönnyítse az eltávolítását. Műtét után is adható (adjuváns sugárterápia), hogy elpusztítsa a megmaradt rákos sejteket és csökkentse a kiújulás kockázatát.
Célzott terápia egy olyan gyógyszeres kezelés, amely a rákos sejtek növekedésében és túlélésében részt vevő specifikus molekulákat vagy fehérjéket célozza meg. Célzott terápia alkalmazható a test más részeire átterjedt vastagbélrák kezelésére.
Immunterápia egy olyan gyógyszeres kezelés, amely segít a szervezet saját immunrendszerében a rák elleni küzdelemben. Az immunterápia olyan vastagbélrák kezelésére alkalmazható, amely más kezelésekre nem reagált.
Támogató ellátás fontos a vastagbélrák tüneteinek és a kezelés mellékhatásainak kezelésében. A támogató ellátás magában foglalhatja a fájdalomcsillapítást, a táplálkozási terápiát, a tanácsadást és a szociális munka szolgáltatásokat.