A középkorban és a reneszánszban a melankóliát a négy temperamentum vagy veleszületett személyiségtípus egyikének tartották. A melankolikus emberekről azt gondolták, hogy kontemplatívak, kreatívak és intellektuálisak, de hajlamosak a szomorúságra és a kétségbeesésre is. A melankóliát a zsenialitással és az őrülettel is összekapcsolták, és gyakran a művészek, írók és más kreatív emberek szükséges szenvedésének tekintették.
A modern pszichológiában a melankólia kifejezést még mindig használják a szomorúság vagy depresszió állapotának leírására, de már nem kapcsolják össze a személyiség vagy temperamentum egy bizonyos típusával. Ehelyett különféle mentális rendellenességek, például depresszió, szorongás és bipoláris zavar tüneteként tekintenek rá.