1) Szabályozza az anyagok áthaladását a vér és a szövetek között. Az endotélium félig áteresztő gátként működik, amely lehetővé teszi bizonyos anyagok átjutását, míg másokat blokkol. Ez a funkció elengedhetetlen a folyadékok és ionok megfelelő egyensúlyának fenntartásához a szervezetben.
2) Olyan vegyszerek előállítása, amelyek szabályozzák a vérnyomást, a véráramlást és a gyulladást.
3) Megakadályozza a vér alvadását. Az endotélium egy prosztaciklin nevű antikoagulánst termel, amely segít megakadályozni a vérrögképződést.
4) Az új erek növekedésének elősegítése. Az endotélium részt vesz az angiogenezis folyamatában, amely új erek képződése a meglévőkből.
5) Az erek védelme a károsodástól. Az endotélium egy kemény sejtréteg, amely segít megvédeni az ereket a fizikai erők, vegyi anyagok és toxinok által okozott károsodásoktól.
Az endotélium diszfunkciója számos betegséggel jár, beleértve a szívbetegséget, a stroke-ot és a vesebetegséget. Ezért az endotélium egészségének megőrzése elengedhetetlen az általános egészséghez és jóléthez.