Egészség és a Betegség
kedvezményezetteknek meg kell felelnie a szigorú jövedelmi jogosultsági irányelveket. Az öreg, vak és mozgássérült kategóriában pályázók hogy kevesebb, mint 133 százaléka a szövetségi szegénységi irányelveket. Vannak különböző szövetségi szegénységi szint azok számára, akik egy-és házas , és ezek a szintek változnak évente. 2010-ben azok, akik egy nem tudott , hogy több , mint 1201 $ havonta , és a párok nem tudta , hogy több , mint 1616 $ havonta . Az első $ 20 jövedelem minden hónapban nem kell számítani. Jövedelem magában foglalja a társadalombiztosítási ellenőrzések olyan jövedelmet a munkát , tartásdíj, gyermek támogatása , vagy pénzt, hogy nem indítanak rendszeresen .
MassHealth van eszköz határértékeket egyes populációk . Eszközök olyan dolgok, mint a bankszámlák , kötvények és a tulajdon. 65 éves és idősebb nem lehet több mint 2000 $ az eszközök , ha egy vagy 3000 $ az eszközök , ha feleségül . Ha a 65 év alattiak és a fogyatékkal élők , nincsenek eszközök határokat.
Medicare jogosultság
Négyféle módon , hogy jogosultak a Medicare . Először is , a 65 és annál idősebb jogosult . Másodszor , a fogyatékossággal élők is jogosultak . A lefedettség kezdődik, amikor kapnak SSDI kifizetések 24 hónap. Végstádiumú vesebetegség (ESRD ) egy másik osztályt , amely fedezi a Medicare és a krónikus vesebetegek válik jogosulttá , amint elkezdik a dialízis kezelésben részesülő , vagy ha már a veseátültetés . Végül, azok diagnosztizált amytrophic laterális szklerózis ( ALS) jogosult , amint ismét megkapják SSDI kifizetéseket .
Coverage
Basic Medicare kínál három részből áll: rész, B. és D. rész A. rész fekvőbeteg , kórházi lefedettség. B. rész a járóbeteg- , doktor lefedettség. D. rész egy vényköteles gyógyszer javára. Ha a kedvezményezettek választják a hagyományos Medicare , akkor nem csak a hálózatra .
MassHealth , másrészt , korlátozódik a hálózathoz . MassHealth számos előnyt kínál , hogy a Medicare nem, beleértve a hosszú távú gondozás , szállítás, megelőző ellátás , fogászati és fáradjon . MassHealth is kiterjed előírásokat , hogy a Medicare van zárva , amely a törvény. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a benzodiazepinek, barbiturátok , a hideg és a köhögés gyógyszerek, gyógyszerek kezelésére anorexia és a súlygyarapodás , vitaminok , ásványi anyagok és over-the -counter gyógyszereket .
Koordinációs
Ha a kedvezményezett egyaránt MassHealth és a Medicare , ezek az úgynevezett "kettős támogatható. " Dual jogosultak esetében tartoznak elsősorban a Medicare . Ez azt jelenti, Medicare számlázott először az orvosok és a kórházak, majd MassHealth felveszi az idegen díjakat, mint a társ- biztosítások , önrész és a díjak.
Extra Help
MassHealth regisztráltak automatikusan kvalifikálta Extra Help , egy kormányzati program, amely segít ki a Medicare Part D költségeket. Mint Extra Help beléptetett , a kedvezményezett nem fizet több mint $ 1,10 egy generikus gyógyszer , vagy 3,30 $ egy márkanév gyógyszer ( bár még ez a költség általában felvette MassHealth ha borítja MassHealth ), és nem fizet levonható, vagy prémium .