Horst Wullstein kifejlesztett ötféle tympanoplasty súlyosságától függően a fertőzés . I. típusú nevezik myringoplasty vagy egy művelet , hogy lezárja a lyuk a dobhártya egy szövet graft. Type II a perforáció a dobhártya erózió , a kalapács , vagy az úgynevezett kalapács csont, a középfülben , és a " magában oltás az üllő [ üllő csont ] vagy a továbbra is a kalapács , " szerint a Baylor College of Medicine . Type III az oltása a szövet a kengyel , vagy a legbelső középfülben csont, hogy helyrehozza "megsemmisítés az oldalsó ossicles [kis közép - fül csontok ] . " Type VI használják " a ossicular megsemmisítése , beleértve megsemmisítését egészének vagy egy részének a kengyel arch " oltással szövet " -ra vagy akár a mobil kengyel talp . " Type V rögzítő kengyel talp teljesen.
Szakaszai
legtöbb sebész inkább a színpadon a műtét , ami azt jelenti, elvégezte a szükséges műveleteket , külön , kisebb lépéseket. Tympanoplasty két szakaszból áll: a megszüntetése a betegség és a levegőztetés vagy oxigén , a középső fül hasadék , és a rekonstrukció a hangnyomás átviteli mechanizmus.
Utógondozás
amint a műtét befejeződött , szóbeli higiénia , higiéniai vagy a fül , nagyon fontos , mivel a graft " kell maradnia a kapcsolatot a szerves mátrixból vagy stroma , mentes a fertőzéstől , és nem tapasztal nyíró erők vagy a túlzott feszültség , "szerint a Baylor College of Medicine . Ennek elérése érdekében , antibiotikum áztatás a hangzásbeli csatorna és a fül csomagolás gyakorolni kell a helyreállítás során . Tüsszögés a száját , egy szalma inni , nehéz emelés és az orrot fúj mind szigorúan tilos , mert nyomás le a graft .
Szövődmények
Tympanoplasty az nem 100 százalékban hatékony; Van-e garancia arra, hogy komplikációk nem merül fel . A lehetséges komplikációk közé halláskárosodással; arcideg sérülése; hegesedés vagy összenövések a középfülben; csatorna szűkület vagy stenosis; hollowing hangzásbeli csatornák vagy perilympha fistula; erózió , elutasítás vagy zavar a protézis; maradék vagy visszatérő perforáció és oldalirányúsítása graft .
Egyéb nonsurgical kapcsolódó komplikációk közé megismétlődésének cholesteatoma ( bővülő zsák ), vagy atelectasia (a összeomló zsák ), a középfül tér visszahúzással a dobhártya .
Eredmény
Bár a legtöbb sebészek idézni a 90 százalékos sikerességi arány , ez a szám nem veszi figyelembe a hosszú élettartam szerint a Baylor College of Medicine . Egy tanulmány szerint Gordon Smyth azt mutatták, hogy több mint 11 éve csak 81 százaléka tympanoplasty műtétek sikeresek. Ezt mérjük " binaurális " hatás , vagy a hatás mindkét fülét , hogy a beteg ", mert az operált fül kell elérnie, halló szintje 30 dB beszéd frekvencián , vagy 15 dB , a másik fül , hogy a beteg javára . "