Egészség és a Betegség
1. Megfigyelés: Ha a makulalyuk kicsi, és nem okoz jelentős látásvesztést, orvosa javasolhatja annak szoros megfigyelését azonnali kezelés nélkül. Ezt a megközelítést gyakran alkalmazzák kisméretű, stabil méretű lyukak esetében. Rendszeres szemvizsgálatra lesz szükség a lyuk előrehaladásának nyomon követéséhez és annak megállapításához, hogy a jövőben szükség van-e kezelésre.
2. Pneumatikus retinopexia: Ez egy minimálisan invazív eljárás, amelynek során gázbuborékot fecskendeznek a szem üvegtesti üregébe. A gázbuborék visszanyomja a retinát a helyére, lehetővé téve a makulalyuk bezáródását. A pneumatikus retinopexiát gyakran kisebb makulalyukakon hajtják végre, és magas a sikerességi arány.
3. Pars Plana vitrectomia (PPV) belső korlátozó membrán (ILM) peelinggel: A PPV egy sebészeti beavatkozás, amely magában foglalja az üvegtesti gél eltávolítását a szemből, és ILM-hámlasztást végeznek. Az ILM egy vékony membrán, amely a retina felszínén fekszik. Az ILM lehámlása segít felszabadítani a retina tapadását, és lehetővé teszi a makulalyuk bezáródását. A PPV-t ILM peelinggel gyakran használják nagyobb makulalyukak esetén, vagy olyanok esetén, amelyek nem reagáltak a pneumatikus retinopexiára.
4. Autológ szérum retinális pigment epiteliális (RPE) transzplantáció: Ez az eljárás magában foglalja egy kis darab RPE szövet átültetését a páciens saját szeméből a makulalyuk területére. Az átültetett RPE-sejtek támogatják a retinaszövetet és elősegítik a gyógyulást, lehetővé téve a makulalyuk bezáródását. Az autológ szérum RPE transzplantációt általában olyan nagy vagy krónikus makulalyukak esetén alkalmazzák, amelyek más kezelésekre nem reagáltak.
A makulalyuk kezelésének kiválasztását szemész szakorvos választja ki a lyuk sajátosságai, a páciens egyéni körülményei, valamint az egyes kezelési lehetőségek lehetséges kockázatai és előnyei alapján.