Mi a különbség a 99203 és a 99213 cpt kódok között?

A 99203 és 99213 CPT kódok közötti fő különbség a komplexitás szintjében és a betegellátásra fordított időben rejlik. Itt egy részletes összehasonlítás:

99203:Irodai vagy egyéb járóbeteg-látogatás, állandó beteg, problémaközpontú.

- Ezt a kódot akkor használják, ha a páciens egy megállapított problémával jelentkezik, és a látogatás az adott probléma értékelésére és kezelésére összpontosít.

- Az orvos korlátozott időt (jellemzően 10-15 percet) tölt a pácienssel, elsősorban az aktuális problémával foglalkozik.

- A 99203 értékelési és kezelési (E/M) folyamata a következőket tartalmazza:

- A kórtörténeti áttekintés az aktuális problémára fókuszált.

- A problémával kapcsolatos érintett testterületre vagy rendszerre összpontosító vizsgálat.

- A diagnózis, a kezelési terv és a prognózis korlátozott megbeszélése.

- A 99203 kódolási követelményei:

- A látogatást már kialakult betegnél kell elvégezni.

- A látogatásnak egyetlen, egyszerű problémára kell irányulnia.

- Az anamnézis, a vizsga és az orvosi döntéshozatal mind korlátozottak.

99213:Irodai vagy egyéb járóbeteg-látogatás, megállapított beteg, részletes.

- Ezt a kódot akkor használjuk, ha a páciens már kialakult problémával jelentkezik, és a látogatás kiterjedtebb értékelést, tanácsadást és az ellátás koordinálását foglalja magában.

- Az orvos hosszabb időt (jellemzően 20-30 percet) tölt a pácienssel, átfogóbb felmérést végezve.

- A 99213-as E/M folyamat a következőket tartalmazza:

- Átfogó múlt-, jelen- és társadalomtörténeti orvostörténeti áttekintés.

- Az érintett testterület(ek) és egyéb releváns rendszerek részletes vizsgálata.

- A diagnózis, a kezelési lehetőségek és a prognózis átfogó megbeszélése.

- A 99213 kódolási követelményei:

- A látogatást már kialakult betegnél kell elvégezni.

- A látogatásnak tartalmaznia kell egy összetett problémát vagy több, párhuzamosan fennálló problémát.

- Az anamnézis, a vizsgálat és az orvosi döntéshozatal mind részletes és átfogó.

Összefoglalva, a 99203-at a már kialakult betegek célzott vizitjeire használják, amelyek egyetlen, komplikációmentes problémával járnak, míg a 99213-at átfogóbb vizitekre használják olyan betegeknél, akik összetett egészségügyi problémákkal vagy több, párhuzamosan fennálló problémával járnak. A kód kiválasztása a beteg állapotának összetettségétől és az orvos által az ellátással töltött időtől függ.