Van a HCPCS-nek saját listája a módosítókról, és miben különböznek a CPT módosítóktól?

A HCPCS-nek saját módosítólistája is van. A HCPCS módosítók kétjegyű kódok, amelyeket egy szolgáltatás vagy eljárás kódjához fűznek annak jelzésére, hogy a szolgáltatást vagy eljárást különleges körülmények között hajtották végre. A HCPCS módosítók hasonlóak a CPT módosítókhoz, mivel további információkat nyújtanak a szolgáltatásról vagy eljárásról, de van néhány lényeges különbség a két módosítókészlet között.

Íme néhány fő különbség a HCPCS-módosítók és a CPT-módosítók között:

1) A HCPCS módosítók inkább az egészségügyi szolgáltatásokra és eljárásokra vonatkoznak. Például létezik egy speciális HCPCS módosító a "járóbeteg-kórházi ellátás"-ra (-22-es módosító), míg a megfelelő CPT-módosító a "járóbeteg-kórházi ellátásra" általánosabb (-52-es módosító).

2) A HCPCS módosítókat nem használják olyan széles körben, mint a CPT módosítókat. A CPT módosítókat számos egészségügyi szolgáltatáshoz és eljáráshoz használják, míg a HCPCS módosítókat csak bizonyos, a HCPCS-re jellemző egészségügyi szolgáltatásokhoz és eljárásokhoz.

3) A HCPCS módosítókat nem mindig ismeri fel minden fizető. Előfordulhat, hogy egyes fizetők nem ismerik fel a HCPCS módosítókat, ami a követelések elutasításához vezethet. Fontos, hogy a HCPCS módosító használata előtt egyeztessen fizetőjével, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rendszer felismeri.