Az alveoláris kötődések azok a szerkezeti elemek, amelyek összetartják az alveolusokat. Ezek a rögzítések magukban foglalják az alveoláris falakat, amelyek vékony réteg endothelsejtekből állnak, amelyeket alapmembrán borít, és az alveoláris septumokat, amelyek kötőszövetből állnak.
A COPD-ben az alveoláris falak és a válaszfalak elpusztulnak, ami megnagyobbodott légterek, úgynevezett emphysema kialakulásához vezet. Ezt a pusztulást a proteolitikus enzimek, például az elasztáz és a katepszin hatása okozza, amelyeket a tüdő gyulladásos sejtjei bocsátanak ki.
Az alveoláris kötődések megsemmisülése a gázcseréhez szükséges felület elvesztéséhez is vezet, ami rontja a tüdő működését. Ez légszomjat, zihálást, köhögést és a COPD egyéb tüneteit okozhatja.