A Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) a nárcisztikus személyiségzavart (NPD) két súlyossági szintre sorolja:
- 1. szint: Az egyéneknek nehézségei vannak az önbecsülésük kontrollálásával, és egészségtelen módon reagálnak a kritikára vagy a vereségre, de még mindig képesek hatékonyan működni a társadalomban.
- 2. szint: Az egyének súlyosabb nehézségekkel küzdenek az interperszonális kapcsolatokban, kizsákmányolhatnak másokat, nehezen tudnak másokkal együtt érezni, és antiszociális és agresszív magatartást tanúsíthatnak.
Ezenkívül egyes pszichológusok és kutatók a szubklinikai nárcizmust is tárgyalják, amely olyan egyénekre vonatkozik, akik nárcisztikus vonásokat mutatnak, de nem felelnek meg az NPD diagnózisának teljes kritériumának. Fontos megjegyezni, hogy a nárcizmus súlyosságát a mentális egészségügyi szakemberek klinikai értékelések és interjúk segítségével felmérhetik és diagnosztizálhatják.