1. Betegértékeléset :Bármilyen ellátás megkezdése előtt döntő fontosságú a páciens állapotának és bőrének épségének felmérése. Ez azt jelenti, hogy meg kell keresni a már meglévő nyomási sebeket, kipirosodott vagy leépült bőrfelületeket, és értékelni kell a kockázati tényezőket, mint például a mozdulatlanság, az inkontinencia vagy a rossz táplálkozás.
2. Nyomáscsökkentő eszközök: Határozza meg, milyen támasztófelületekre, például nyomáscsökkentő matracokra vagy rátétekre van szükség a nyomás kezeléséhez és a bőr későbbi lebomlásának elkerüléséhez. Győződjön meg arról, hogy a megfelelő felszerelés hozzáférhető és működőképes.
3. Fordulási ütemezést :Készítsen elfordulási és áthelyezési tervet, amely megfelel a páciens állapotának és mobilitási fokának. A nyomás újraelosztásához fontos a rendszeres pozícióváltás, amit kétóránként vagy szükség esetén gyakrabban is megtehet.
4. Bőrápolást :Kulcsfontosságú, hogy a bőr tiszta és hidratált legyen, hogy elkerüljük a kiszáradást és a károsodást. Határozza meg a páciens egyedi bőrápolási igényeit, és szükség szerint használjon nyomáscsökkentő kötszereket vagy kötszereket.
5. Táplálkozási állapotot :Vizsgálja meg a beteg táplálkozási előzményeit, hogy megállapítsa, elegendő-e a táplálékfelvétele, és megkapja-e a szükséges tápanyagokat a bőr regenerációjához és helyreállításához.
6. A gyógyszeres kezelés felülvizsgálata: Ellenőrizze, hogy a beteg gyógyszere vagy kezelése befolyásolhatja-e a sebgyógyulást. Egyes gyógyszerek, például a szteroidok, késleltethetik a gyógyulást.
7. Inkontinencia kezelése: Inkontinens betegek esetében ügyeljen a kontinencia termékek rendszeres cseréjére és a bőr gyakori tisztítására, hogy elkerülje a nedvesség okozta bőrkárosodást.
8. Fertőzés elleni védekezésre :A felfekvések különösen hajlamosak a fertőzésekre. Tartsa be a szigorú higiéniai eljárásokat, hogy elkerülje a fertőzést, és figyelje az erre utaló jeleket.
9. Betegoktatás: Vonja be a pácienst és gondozóit a bőrápolási és nyomási terület elkerülési tervébe. Rendkívül fontos számukra, hogy megértsék szerepüket a felfekvések megelőzésében vagy kezelésében.
10. Dokumentáció: Kövesse nyomon az összes nyomáskezelési erőfeszítést, megfigyelést és beavatkozást. A pontos dokumentáció segít a gondozási stratégia hatékonyságának és előrehaladásának nyomon követésében.
Ezeknek a problémáknak az azonosításával és kezelésével olyan teljes ápolási stratégia tervezhető, amely minimálisra csökkenti a nyomás alatti területek kockázatát, elősegíti az egészséges bőrt, és felgyorsítja a jelenlegi nyomásfekélyek gyógyulását.