Vérlemezke Transzfúziós iránymutatás

A vérlemezkék trombociták vagy kis , szabálytalan alakú töredékei sejtek származnak megakariociták , amelyek őssejteket. Az átlagos élettartama egy vérlemezke között van 8 és 12 nappal . A vérlemezkék alapvető szerepet játszanak a véralvadásban , vagy alvadási , és egy természetes forrása a növekedési faktorok . Ezek keringenek a vérben az emlősök , és részt vesznek hemostasis , ami a vérrögök képződését . Egy egészséges felnőtt , a normál tartomány a vérlemezkeszám 150,000 - 450,000 K /ul. Jelzés

indikációja transzfúzió , ha a beteg a vérlemezkeszám alatt 30.000 K /ul vagy az egyik , hogy nem éri 100000 K /ul , ha a beteg megy a műtéti eljárás. Ha a hatalmas vérzés vagy vérzés , függetlenül attól, vérlemezke-szám , a beteg lehet transzfúzió a vérlemezkék , hogy segítsen megállítani a vérzést.
Típusok adományozók

vérlemezkék jöhet egy donor vagy több különböző adományozók . Ha egy donort alkalmazunk, a teljes gyűjtemény egy táska. Thrombocyta adományokat érkező több adományozó tartják véletlen vérlemezkék . Ezeket általában összeöntjük egy zsák össze , mielőtt azokat adni a betegnek. Az antikoaguláns van szükség , hogy elkerüljék a véralvadás a zsákban .
Kompatibilitás

Ha lehetséges, a thrombocytaszám ABO azonos a címzett , ha lehetséges. Ez azt jelenti, az adományozott vérlemezkék kell pontosan ugyanolyan vércsoportja, mint a beteg . Rh negatív címzettek kapjanak Rh negatív vérlemezkék , ha lehetséges , különösen akkor, ha a nő fogamzóképes korban. Fontolóra Rhogam (Rh immun -globulin ) amennyiben Rh pozitív vérlemezkék kell kell beadni , hogy ezeket a nőstények. A vérlemezkék páratlan típusok is adható vészhelyzet , ha ez minden , ami elérhető , de ezzel vezet a rövidített vérlemezke túlélés .
Adagoló

Egy tipikus beteg adott egy zsák a vérlemezkék egy időben. Ez a táska tartalmazhat egyetlen donor pheresis vagy a vérlemezkék közötti négy és tíz különböző személyek. Ha több adományozó , a zacskó vérlemezkék kell tekinteni összevont véletlen vérlemezkék . Ezek azok a betegek kezelésére az alacsony vérlemezkeszám vagy kezelésére vérzés , ezt meg lehet ismételni , hogy fenntartsák cél vérlemezkeszám .
Response

címzettnek kell a thrombocytaszám mérve valahol 02:50 óra után transfusing . Ez azért van , hogy ha a transzfúzió sikeres volt. Általában , vársz egy felnőtt vérlemezkeszám növelni lépésekben 10.000 egy zsák vérlemezkék adott . A gyermek vérlemezke-szám valószínűleg növekedni több mint 10.000 per zsák . Válasz a vérlemezke transzfúzió hátrányosan befolyásolja a láz, szepszis , megnagyobbodott lép, súlyos vérzés , és bizonyos gyógyszerek , pl amphotercin B Ezekben az esetekben , a vérlemezkeszám nem emelik a transzfúzió után egyáltalán.
Ellenjavallatok

vérlemezkék transzfúzió kell beadni a betegeknek, akiknek automimmune thrombocyta rendellenességek . Ezek a betegek csak akkor kapja vérlemezkék esetén életveszélyes vérzés.