Egyes államokban az NP-k úgy működhetnek, mintha beosztásuk és leírásuk a gyakorlóé lenne. Ez azt jelenti, hogy birtokolhatják és működtethetik saját praxisukat, önálló orvosi döntéseket hozhatnak, és közvetlenül számlázhatnak biztosítótársaságokat. Más államokban az NP-knek orvos felügyelete alatt kell dolgozniuk.
Az NP-k azon képessége, hogy gyakorlóként működjenek, államonként változik. Egyes államokban az NP-k nagy autonómiával rendelkeznek, míg más államokban korlátozottabbak. A tendencia azonban az NP-k nagyobb autonómiája felé mutat, mivel az alapellátási szolgáltatások iránti kereslet folyamatosan növekszik.
Íme egy táblázat, amely összefoglalja az NP gyakorlati előírásait az egyes államokban:
| állam | NP Autonómia |
|---|---|
| Alabama | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Alaszka | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Arizona | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Arkansas | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Kalifornia | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Colorado | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Connecticut | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Delaware | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Florida | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Grúzia | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Hawaii | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Idaho | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Illinois | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Indiana | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Iowa | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Kansas | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Kentucky | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Louisiana | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Maine | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Maryland | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Massachusetts | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Michigan | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Minnesota | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Mississippi | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Missouri | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Montana | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Nebraska | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Nevada | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| New Hampshire | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| New Jersey | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Új-Mexikó | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| New York | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Észak-Karolina | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Észak-Dakota | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Ohio | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Oklahoma | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Oregon | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Pennsylvania | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Rhode Island | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Dél-Karolina | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Dél-Dakota | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Tennessee | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Texas | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Utah | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Vermont | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Virginia | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Washington | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Nyugat-Virginia | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Wisconsin | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |
| Wyoming | Az NP-k önállóan gyakorolhatnak. |