gyenge gazdaságok , más néven almshouses , felbukkant a korai 1900-as évek . Voltak állami tulajdonban lévő , nagyrészt szabályozatlan , és úgy vélte, a hely, a végső az idős vagy fogyatékkal élő emberek senki nem törődik velük . Gyenge gazdaságok voltak híresek szörnyű életkörülmények .
Társadalombiztosítási
A szociális biztonságról szóló törvény eltelt 1935 betiltották az emberek a nyilvános létesítményekre fogadó "Old Age segítségnyújtás. " Ez a tilalom nem oldható fel, amíg az 1950-es , időszak reform ápolási otthonok .
1950
Az 1950-es években , a szövetségi kormány köteles számára, hogy hozzanak szabványok engedélyezési ápolási otthonok . 1954-ben a szövetségi támogatást kaptak ápolási otthonba , akik modellezték maguk után a kórházak . Idősek otthoni ellátás volt, lassan, de biztosan egyre részeként elfogadott az egészségügyi rendszer , hanem egy részét a jóléti rendszer , és a gondozás fokozatosan javult .
Visszatérítése
áprilisában 1969 , a Medicare megállt lefedettségének biztosítása a hosszú távú ellátást. 1972-ben , Medicaid kezdte költségek fedezését a hosszú távú gondozás az emberek kevés jövedelem és kevés erőforrással .