különböző terveket elérhetővé a Medicare segíthet fizetni a különböző szolgáltatások , attól függően, hogy milyen az emberek választhatnak . A két fő típusa a lefedettség, hogy a legtöbb ember részesül alatt Medicare kórházi biztosítás ( A. rész ) és az egészségügyi biztosítás ( B. rész). Kórházi biztosítás segítségével finanszírozzák a szolgáltatások , mint például egyik napról a másikra , vagy hosszú távú tartózkodásra kórházakban, hospice ellátás, ápolási otthonok , valamint néhány otthoni egészségügyi segítséget. Egészségügyi biztosítás fizeti a szolgáltatások, mint például az orvos látogatások , járóbeteg-szakellátás és megelőző szolgáltatásokat . Ez magában foglalja a mentő szállítás; vér transzplantáció; szív-és érrendszeri szűrések; klinikai laboratóriumi szolgáltatások , mint például a vérvizsgálatok és vizeletvizsgálat; cukorbetegség vetítések és kellékek; ügyeletre látogatások; influenza és Hepatitis B felvételek; fizikoterápia; és tesztek , mint például a röntgen- és CT- vizsgálatok . Mindkét biztosítási típusok , vannak a havi díjak , mint 2009 márciusában , hogy az embereknek meg kell fizetni : akár 443 $ havonta kórházi biztosítás ( bár a legtöbb címzettek nem fizet prémiumot a lefedettség ) , és kb 96,40 $ havonta egészségügyi biztosítás .
Original Plan
egyik fő terveket elérhetővé az eredeti Medicare terv . E terv az emberek képesek választani a saját orvos , de azt is meg kell fizetni az egyes szolgáltatások külön-külön. Szintén ebben a tervben , az emberek fizetni a levonható mielőtt Medicare fizeti az összeget, akkor köteles fizetni , és ők is meg kell fizetni egy részét a számlát a szolgáltatások , illetve a együttbiztosítás . A legtöbb ember ezt a tervet mind a kórházi és orvosi ellátást . Ezek a megállapodások szerinti a terv része , az úgynevezett egy feladat , ahol a Medicare fizeti az orvos vagy egészségügyi szolgáltató közvetlenül a szolgáltatások .
Kiegészítő terv
Az eredeti Medicare terv nem terjed ki a 100 százaléka az emberek az egészségügyi költségek , ezért néhány magán cég kínál terveket, amelyek célja, hogy töltse ki néhány ilyen hiányosságok. Ezeket a terveket az úgynevezett orvosi kiegészítő biztosítási terveket. Segíthetnek fizetni a co-payment , önrész és együttbiztosítás , hogy az emberek szerint fizet Medicare tervek . Ezek a tervek néha segít fizetni a szolgáltatásokat, hogy a Medicare terv nem , beleértve az egészségügyi szolgáltatásokat kívülről származó , az Egyesült Államokban.
Előnyei Tervezze
Egy másik kategória a nagy tervek az emberek választhatnak tartalmazza Medicare Advantage tervek . Ilyen tervek Medicare fizet egy bizonyos összeget minden hónapban, hogy a magánvállalatok az emberek az egészségügyben. Mint az eredeti Medicare terv , ezek a tervek is, orvosi és kórházi biztosítást . A különbség az, hogy a betegek igényelnek fizetni különböző out-of- pocket kiadások , attól függően, hogy milyen típusú tervet, amely ki van választva. Ilyen tervek , az emberek gyakran kell fizetnie co-payment , önrész és együttbiztosítás . Néha még több szolgáltatást alá ezeket a terveket , mint más Medicare terveket , beleértve a biztosítást a látás , hallás-és fogászati szolgáltatásokat , valamint a vényköteles gyógyszer lefedettség .
Típusok
öt különböző tervek , hogy az emberek közül választhat , amikor beiratkozik a Medicare Advantage tervek , beleértve a preferált szolgáltató szervezetek ( PPOs ) , egészségügyi fenntartó szervezetek ( HMO ), Privát Fee - for-service ( PFFS ) , a Medical Savings Account (MSO ) , és a sajátos nevelési igényű tervek ( SNP ) terveket. A két leggyakoribb ember úgy dönt, a HMO és PPOs . A PPOs van egy adott hálózat az orvosok , hogy az emberek lehet menni anélkül, hogy fizetnie többletköltségek . Ezek lehetővé tette , hogy egy orvos , hogy a hálózat , és még mindig lefedettség, de gyakran külön kell fizetni a költségeket. A HMO , az emberek általában nem szabad kimenni a hálózat , hogy egy orvos kivéve, ha a sürgősségi ellátás. A legtöbb PPOs és a HMO , gyógyszer lefedettség tartalmazza. SNP-k hasonlóak a másik két terv , mert ők is kínálnak vényköteles gyógyszer lefedettség és hálózatok az orvosok , hogy az emberek kell menni annak érdekében, hogy lefedettség. Ellentétben a másik két típus , SNP általában szolgálják az emberek, akik az ápolási otthonok, jogosult mind a Medicare és egy másik szövetségi egészségügyi program neve Medicaid , és /vagy krónikus egészségügyi feltételek , mint például a pangásos szívelégtelenség vagy a HIV /AIDS .
különbségek
egyes tervek , amelyek kínálják a Medicare Advantage tervek különböznek sok szempontból a HMO és PPO terveket , ezért fontos, hogy az emberek megértsék , hogy minden működik, és mit minden ajánlatot , mielőtt aláírná fel őket . Ellentétben a PPO és az HMO tervek, PFFS és MSA tervek általában nem kínálnak vényköteles gyógyszer lefedettség , ami azt jelenti, a betegek gyakran külön kell fizetni a gyógyszert biztosítás. Alatt mindkét tervek , az emberek általában megy minden orvosnak választanak , bár néha az orvosok és kórházak , amelyek képesek arra, hogy menjen az alacsonyabb költségeket a MSA terveket. Az orvosok és a kórházak számára megengedett, hogy elfordulnak az emberek, akik a PFFS tervet. Az MSA tervek , van egy magas levonható egészségügyi terv és a bankszámla . A terv szolgáltató vesz egy részét a pénzt kap a Medicare és a betétek be egy számlát, amely az emberek tudják használni , hogy fordítson az egészségügyi ellátás költségeit .
Prescription biztosítások
Egy terv , hogy a kínált Medicare , amelyben az emberek is beiratkozott együtt más tervek, mint például az eredeti Medicare terv, a Medicare Prescription Drug lefedettség tervet, vagy Part D Annak érdekében , hogy részt vegyenek az emberek, hogy válasszon ki egy terv egy biztosító társaság vagy magán cég, amely által jóváhagyott Medicare . Mivel ezek a tervek által működtetett külső cégek , az emberek meg kell fizetnie a havi díjak , co-payment , önrész és /vagy együttbiztosítás a tetején, amit fizetnek a többi Medicare program . Ilyen tervek , lehet szabályokat hány tablettát ember lehet kapni, és milyen típusú olcsóbb gyógyszereket úgy kell próbálni , mielőtt azok az orvosok is inkább . Az egyik kérdés, ezeket a terveket , hogy gyakran van lefedettség szakadék . Ez azt jelenti, hogy fizetni csak egy bizonyos összeget a gyógyszer költségeket minden évben , és ha az emberek haladja meg , akkor meg kell fizetnie a teljes költsége a receptek az év hátralévő részében . Katasztrofális lefedettség segít hiányosságok pótlására , így az emberek meg kell fizetni, és csak co-payment és együttbiztosítás .