Medicare kezeli , akik kapnak valamilyen orvosi ellátást egy segített életvitel létesítmény pontosan ugyanazok, mint a segítséget kapjanak a saját otthonában. Medicare nem fizet bérleti díjat segített életvitel létesítmények és nem is fizet a rutin által nyújtott szolgáltatások a támogatott nappali otthon . Medicare fizet csak az orvosi szolgáltatások . Ahhoz, hogy megkapja az orvosi segítség azonban egy személynek kell kiállítani , hogy igen nehezen végző alapvető tevékenysége a mindennapi élet (evés , fürdés , a fürdőszoba , át az ágyból , hogy szék) segítség nélkül , és meg kell segítségre van szüksége , ha elhagyja a haza. Ezek a személyek figyelembe kell venni " hazafelé ".
Kivételek a hazafelé
Medicare meghatározását használja " hazafelé " annak meghatározására, hogy egy személy jogosult az otthoni egészségügyi szolgáltatást. Ha valaki képes arra, hogy hagyja el a hazai segítség nélkül , a Medicare azt feltételezi, hogy az a személy kaphat külső orvosi segítséget, és így lehetett tagadni otthoni egészségügyi lefedettség. Medicare felismeri két kivétel e szabály alól: részt istentiszteleteket és felnőtt napi ellátás az otthonon kívül. Ha az egyén egyébként megfelel a meghatározása " hazafelé " Medicare továbbra is fizetni a felhatalmazott egészségügyi szolgáltatások a személy otthonában vagy egy segített életvitel létesítmény.
Tartozó szolgáltatások
Medicare fedezi csak az " orvosilag szükséges részmunkaidőben vagy időszakos kezelések" ( ahogy azt az orvos ) , logopédiai és foglalkozási terápiát . Medicare is kiterjed " egészségügyi szociális szolgáltatások , részmunkaidős, vagy szakaszos otthoni egészségügyi aide szolgáltatásokat , tartós orvosi berendezések és orvosi ellátás otthoni használatra . " Medicare fizet csak az orvosi szolgáltatások . Nem fizet az általános , mindennapi tevékenységek , mint a fürdés és az egyéb segédmunkások ápolási szolgáltatások .
Doctor Authorization
egy engedéllyel rendelkező orvos kell megrendelni a szolgáltatást, és a Medicare - jogosult egészségügyi szolgáltatónak el kell végeznie a szolgáltatást. A szolgáltatás nem tekinthető teljes munkaidőben vagy létfenntartó tevékenységek .
Költségek
Nincs költsége alatt Medicare jóváhagyott szolgáltatásokat, de Medicare borított berendezésre a 20 százalékos kifizetése a Medicare által jóváhagyott összeget. Továbbá , a Medicare B. rész önrész is alkalmazni kell .