Medicare rendeletek Tartózkodó egy Extended Care Facility

Medicare kiterjesztett - ellátásban a rövid távú betegellátás követően a kórházi. Medicare igényel orvos igazolását, hogy az marad a szakképzett ápolói állás szükséges a napi szolgáltatások és ellátás. A betegnek meg kell maradnia a kórházban 3 egymást követő napon a kapcsolódó betegség vagy sérülés . A kórházi minősítési akkor kezdődik, amikor a beteg elismerte . Töltött idő sürgősségi ellátást , megfigyelést , klinika vagy a járóbeteg-ellátás nem számítanak bele a minősítő tartózkodás . Belépési Határidő

Medicare igényel bebocsátást egy hosszabb távú tartózkodásra létesítmény 30 napon belül a kórházi elbocsátás . A kiválasztott eszköz és ágy kell Medicare - tanúsítvánnyal .

Szerint a Center for Medicare & Medicaid Services ( CMS ) , a Medicare kivételt tesz , ha a " nem megfelelő orvosi szempontból kezdeni az ilyen kezelés " után a beteg eleget .

az orvos köteles előre időkeretet bebocsátást . Például tipikusan után a csípőtáji törés , súlyt viselő tűrhetetlen. Után 4-6 hét, a beteg készen áll a képzett terápiás ellátást .

Ha az orvos nem tudja megjósolni a felvételi időn belül, a kivételes tagadta . Egy példa erre egy rákos beteg. Az orvos nem tudja megjósolni, mikor - vagy ha - életfunkciók vagy más szakképzett ellátás szükséges .
Covered Belépési

A 3 napos bebocsátást orvosilag szükséges .

közvetlen kapcsolat áll fenn a kórházi és a kért ellátást .

betegnek napi szakképzett ápolói vagy rehabilitációs szolgáltatások.

második szakmai vagy technikus szükséges felügyeli a szükséges szolgáltatásokat .

fekvőbeteg szolgáltatások a leginkább gazdaságos és hatékony módszer biztosítja a kezelést.

szolgáltatásokra van szükség , indokolt , összhangban súlyossága és jellege a beteg sérülés vagy betegség , a az egyéni igények és elfogadott szabványok .

időtartama és mennyiségű szolgáltatás szükséges és indokolt .

bármelyikének nem felel meg az ezeket a rendelkezéseket vezet tagadása fizetés .

Ha a beteg a rehospitalized és közvetlenül visszatér a szakképzett ápolói állás továbbra is gondja , Medicare feltételezi, még mindig megfelel a minősítési kritériumokat .
Alternative Care

5 nap után , a Medicare közvetítő úgy ítéli meg, a praktikus egy gazdaságosabb alternatívát .

az első szempont a beteg aktuális állapotát . Ha egy alternatív kedvezőtlen hatással lenne a beteg , ez nem praktikus .

Másik szempont a " rendelkezésre álló egy képes és hajlandó családtag ", hogy ellátást a beteg számára. Ha a beteg nem rendelkezik elegendő támogatást a haza , hogy biztonságban laknak ott , járóbeteg-ellátás nem hatékony megoldás.

A közvetítő úgy véli továbbá, a beteg fizikai nehézségeket a napi közlekedés.