Egészség és a Betegség
* Gondoskodik arról, hogy az orvosi igényeket helyesen és gyorsan benyújtsák a biztosítótársaságokhoz.
* Együttműködik a biztosítótársaságokkal a kárigényekkel kapcsolatos problémák megoldásában.
* A kifizetetlen követelések nyomon követése.
* Felelős lehet a betegek számlázásáért is.
Orvosi kódolás
* Kódokat rendel hozzá az orvosi diagnózisokhoz és eljárásokhoz.
* A kódoknak pontosnak és specifikusnak kell lenniük a követelések megfelelő feldolgozása érdekében.
* Szorosan együttműködik az orvosokkal és más egészségügyi szolgáltatókkal a kódok helyes hozzárendelésének biztosítása érdekében.
* Az orvosi kódolás egy speciálisabb terület, mint az orvosi számlázás.
Kárrendezési szakértő
* A biztosítási igények benyújtásáért és nyomon követéséért felelős.
* Együttműködik a betegekkel és a biztosítótársaságokkal a kárigényekkel kapcsolatos problémák megoldásában.
* Felelős lehet a betegek számlázásáért is.
Íme egy táblázat, amely összefoglalja az orvosi számlázás és a kódolás, valamint a kártérítési szakértő közötti főbb különbségeket:
| Szerep | Felelősségek |
|---|---|
| Orvosi számlázás | Gondoskodik arról, hogy az orvosi igényeket helyesen és gyorsan benyújtsák a biztosítótársaságokhoz. Együttműködik a biztosítótársaságokkal a kárigényekkel kapcsolatos problémák megoldásában. Nyomon követi a kifizetetlen követeléseket. Felelős lehet a betegszámlázásért is. |
| Orvosi kódolás | Kódokat rendel az orvosi diagnózisokhoz és eljárásokhoz. A kódoknak pontosnak és specifikusnak kell lenniük a követelések helyes feldolgozása érdekében. Szorosan együttműködik az orvosokkal és más egészségügyi szolgáltatókkal, hogy biztosítsa a kódok helyes hozzárendelését. |
| Claims Specialist | Felelős a biztosítási igények bejelentéséért és nyomon követéséért. Együttműködik a betegekkel és a biztosítótársaságokkal a kárigényekkel kapcsolatos problémák megoldásában. Felelős lehet a betegszámlázásért is. |