Mi a különbség az orvosi dokumentációs technikus és a kódoló között?

Az orvosi feljegyzések technikusai és az orvosi feljegyzések kódolói egyaránt alapvető tagjai az egészségügyi csapatnak, de szerepük meglehetősen eltérő.

Orvosi nyilvántartási technikusok (MRT-k) felelősek a betegek egészségügyi információinak kezeléséért, beleértve az orvosi feljegyzéseket, vizsgálati eredményeket és egyéb dokumentációt. Biztosítják, hogy a nyilvántartások pontosak, teljesek és könnyen hozzáférhetőek legyenek a felhatalmazott egészségügyi szolgáltatók számára. Az MRT-k felelősek lehetnek a betegdiagnózisok és eljárások kódolásáért is olyan szabványos kódrendszerek használatával, mint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD) és a Current Procedural Terminology (CPT).

Orvosi nyilvántartási kódolók (MRC-k) szakosodott kódok hozzárendelésére a betegdiagnózisokhoz és eljárásokhoz a kórlapban található dokumentáció alapján. Ezeket a kódokat különféle célokra használják, beleértve a költségtérítést, a minőségbiztosítást és a kutatást. Az MRC-knek alaposan ismerniük kell az orvosi terminológiát, a kódolási irányelveket és a visszatérítési előírásokat.

Összefoglalva, a Medical Records Technikus felelős a betegek egészségügyi információinak kezeléséért és rendszerezéséért, míg a Medical Records Coders kódokat rendel a betegek diagnózisához és eljárásaihoz számlázási és egyéb célokra. Mindkét szerep létfontosságú az egészségügyi szervezetek hatékony működéséhez, és kritikus szerepet tölt be a pontos és időben történő betegellátás biztosításában.