Orvos Számlázási irányelvek

Orvos számlázási irányelveket lásd az eljárások és folyamatok , amelyek biztosítják , hogy az orvosok megkapják a nyújtott szolgáltatások megfizetésének . Számlázási protokollok való működéshez nélkülözhetetlen az üzleti szempontok az orvosi gyakorlatot. Iránymutatásokat kell állnia a jól dokumentált szabályok és eljárások , amelyek nem csak célozzák, hogy összegyűjtsék a kifizetések és a hibák megelőzésére , de a . hogy a gyakorlat megfelel a Medicare szabályok, rendeletek és díjat ütemtervet. Számlázási eljárások

Általában orvos számlázási iránymutatások a számlázási protokoll minden típusú fizetők , magánszemélyek, magán biztosító társaságok és a kormányzati fizető programokat. Adatgyűjtési eljárások során figyelembe kell venni minden olyan szabályokat és előírásokat , valamint számos különböző komponensek részt számlázási gyakorlat . A működését a sikeres orvos számlázási rendszert kell folyamatok kezelésére számlázási magánszemélyek önrész és a co-payment .

Azonban az elsődleges hangsúly a kormányzati fizetők , mint a Medicare , amely konkrét iránymutatásokat számlázás . Folyamatok vannak elhelyezve kezelésére betegek demográfiai bejegyzést , töltse be-és jelenlegi eljárási Terminológia ( CPT) és a Nemzetközi statisztikai osztályozása betegségek és az egészséggel kapcsolatos problémák (ICD) vagy ICD -9 kódolás .

CPT és ICD -9 is a kódolás iránymutatásokat, amelyek az orvosok kell követnie kérelmek benyújtásakor formák kapnak fizetést a szolgáltatások Medicare . Az eljárásoknak ki kell terjednie pre- tanúsítás , biztosításra , azt állítja, benyújtás , fizetési kiküldetés , számla követelések nyomon követése és a tagadás követelések .

Többsége magánbiztosítás fizetők kövesse az alábbi alaplépéseket . Annak érdekében, hogy pontos és gyors fizetés, sok orvos hatékonyan kell kezelni az üzleti számlázás. A legtöbb orvos létre elsődleges számlázási protokoll szerint a Medicare számlázási irányelveket , amely kimondja, hogy léteznie kell egy orvosi oka a szolgáltatást; el kell végeztetnie a szolgáltatást , amelyhez a számlázási és nem kell alapos dokumentációt az orvosi szükségesség a szolgáltatást.

A legtöbb orvos nem sok köze van a számlázási folyamatot . A maximális kérelmek feldolgozását a kifizetések , a funkció általában kezeli tapasztalatok orvosi billers és programozóknak. Néhány kisebb orvosi gyakorlat kezelni saját számlázási házon . Egy vagy két ember lehet képzett kezelni a számlázási feladatok és egyéb adminisztratív feladatok . Általában a nagy orvosi központok lehetnek a személyzet billers és a programozóknak , akik speciálisan képzett kezelni minden szempontból az orvos számlázási folyamatot.

Mint azoknak a hivatali eljárások, orvos számlázási irányelveket kell naprakész , különösen ha azok a változások a számlázási és kódolás . Arra is szükség van , hogy naprakész a jogszabályok , amelyek hatással vannak a számlázási folyamatot . Ennek elkerülése érdekében ezt a terhet , sok orvos kiszervezi a számlázási funkciót harmadik fél vállalatok szakosodott orvosi számlázási .

Általában orvosi számlázási cégek ismerik a legújabb szabályok és hogyan alkalmazzák őket . Ők is indít megfelelő képzést a helyes kódolás a diagnózis , kezelések és egyéb szolgáltatások által nyújtott orvosok biztosítani kell a kifizetéseket érkezik időben . Sok kis gyakorlat be követelések papíron, de nagyobb irodák és a harmadik fél az orvosi számlázási cégek feladatkör ellátásához elektronikusan . Bár még mindig vannak számlázási követelések papír , az egészségügyi szolgáltatók felé iparági megfelel az elektronikus számlázás .