kód több invazív eljárás csak a Medicare betegek . Ha egy laproscopic eljárás indult , CPT kódot 54,21 , de nem fejeződött be , mint a sebész úgy döntött, hogy a nyílt eljárás epehólyag eltávolítás CPT kód 47605 volt orvosilag szükséges , a kód a nyílt eljárás ( 47605 ) csak . A referencia anyag Medicare kódolás a helyes kódokkal kezdeményezés copyright birtokában a CMS ( Centers for Medicare és a Medicaid ) .
ICD kódolás és a CPT kódolás határozza meg a díjat a sebész . Sőt, vannak bizonyos BNO kódok és kódokat , hogy kölcsönösen kizárják egymást, és soha nem szabad számlázni együtt . Például egy BNO kóddal kapcsolatban a prosztata kölcsönösen kizárják egymást , hogy a CPT kódot térd endoszkópia . Ezek nem kapcsolódnak .
2
a módosító helytelen , ha a beteg a Medicare . Módosítók utótagok a kódokat , hogy adjanak további definíciót a kódot. A dolgok zavaró , ha a számlázási a laproscopic eljárás válik a nyílt eljárást, mert vannak olyan módosítók , hogy úgy tűnik , hogy alkalmazzák ezt a nagyon helyzetet . Míg a legtöbb biztosító társaságok követik Medicare számlázási eljárások , vannak, akik not.Some billers dönt, hogy kövessék az Amerikai Orvosi Szövetség jelenlegi eljárási Terminológia kézikönyvben. Bár a CCI és a CPT kézikönyvek nagyon hasonló. Az AMA nem különbözik a CCI kódolás , mivel lehetővé teszi a nagyvonalúbb használata módosítók vezethet nagyobb orvos kifizetést .
3
biztosítók , akik követik CPT irányelveket , hozzátéve módosító -53 a CPT kód 54,21 helyes . Módosító 53 azt jelenti, megszűnt eljárás .
Egyéb kódolók talán hozzá módosító 22 nyílt eljárás 47.605 , amely dekódolja a szokatlan eljárást. Ez csak megfelelő alkalmakkor , amikor nem volt jelentős időt és energiát vesz részt megszüntetését diagnosztikai eljárással végezze nyílt műtét .
A Medicare betegek az eljárást kell kódolni , mint 47.605 .
Ahhoz, hogy egy magán biztosítótársaság megfelelő kódolás általában 54,21-53 majd 47.605 .
mindkét esetben , az epehólyag műtét volt példa , a helyes kódot a tényleges nyílt eljárás , hogy a sebész elvégzett kell lennie egy kódolt .