1. Betegbiztonság :Azokban az esetekben, amikor a beteg biztonsága veszélyben van, a kórház felülírhatja az orvos rendelését az azonnali és megfelelő orvosi ellátás biztosítása érdekében. Ez olyan helyzetekben fordulhat elő, mint például vészhelyzetek, szövődmények, vagy amikor a beteg állapota másfajta cselekvést igényel jóléte megőrzése érdekében.
2. Gyógyszerhibák :Ha az orvos olyan gyógyszert ír fel, amely káros vagy potenciálisan életveszélyes kölcsönhatásba léphet egy másik gyógyszerrel vagy a beteg aktuális egészségi állapotával, a kórház felülírhatja a rendelést a gyógyszerelési hibák megelőzése és a beteg védelme érdekében.
3. Hozzájárulás és jogi követelmények :Abban az esetben, ha a beteg nem képes hozzájárulni vagy orvosi döntést hozni, a kórház felülírhatja az orvosi rendelvényt, ha az ütközik a jogszabályi előírásokkal, a beteg előzetes utasításokban kifejezett preferenciáival, vagy a kijelölt egészségügyi meghatalmazott vagy törvényes gondviselő döntésével.
4. A kórházi szabályzatoknak és szabványoknak való megfelelés :A kórházak szabályzatokat és eljárásokat dolgoztak ki az ellátás biztonságának és minőségének biztosítására. Ha az orvos utasítása sérti vagy nincs összhangban ezen irányelvekkel vagy szabványokkal, a kórház felülírhatja az utasítást a megfelelés fenntartása érdekében.
5. Etikai aggályok :Az olyan etikai konfliktusokkal vagy dilemmákkal járó helyzetekben, amelyek multidiszciplináris megközelítést igényelnek, mint például az életvégi döntések meghozatalakor, a kórház etikai bizottságot alakíthat, vagy különféle érdekelt felek bevonásával vitákat folytathat, hogy fontolóra vegye az orvosi rendelvény felülbírálását, ha az jelentős etikai kérdéseket vet fel. aggodalmak.
6. Nincs elegendő erőforrás :Azokban az esetekben, amikor a kórház nem rendelkezik a szükséges erőforrásokkal, személyzettel vagy szakértelemmel egy adott orvosi rendelés végrehajtásához, felülírhatja a rendelést, hogy biztosítsa a megfelelő szintű ellátást a beteg számára.
7. Pénzügyi megfontolások :Egyes ritka esetekben a kórházaknak mérlegelniük kell a pénzügyi korlátokat és az erőforrások elosztását, amikor a kezelési lehetőségekről döntenek. Ha az orvos rendelése költséges szolgáltatásokat vagy eljárásokat foglal magában, amelyek meghaladják a beteg biztosítási fedezetét vagy a rendelkezésre álló forrásokat, a kórháznak felül kell írnia a rendelést a pénzügyi fenntarthatóság biztosítása érdekében.
Fontos megjegyezni, hogy a kórházak egy strukturált eljárást követnek az orvosi utasítások felülbírálására, amely jellemzően más egészségügyi szakemberekkel folytatott konzultációkat, második vélemény beszerzését és annak biztosítását jelenti, hogy a döntés a beteg legjobb érdekeit szolgálja.