Írja be a beteg nevét , születési idejét és orvosi rekord számú a jelentésben. Megjegyzés: a dátum és az idő az őszi . Ha az ok az őszi ismert , leírja a környezeti tényezők, vagy a beteg kapcsolódó tényező, amely hozzájárult az őszi .
2
Írja le a helyét és mértékét az esetleges sérülések a beteg . Részlet minden elsősegély- intézkedéseket adták .
3
Beszéljük nyomon követő intézkedések , hogy csökkentsék azokat a tényezőket , amelyek hozzájárultak az ősszel. A dokumentum nevét és mandátumát olyan munkatársak , akik jelen voltak az őszi , valamint minden a személyzet tagjai, akik alkalmazott kezelés a beteg sérülések .