A Glasgow-kóma skála (GCS) egy neurológiai skála, amelyet egy személy tudatszintjének felmérésére használnak. Leggyakrabban klinikai körülmények között használják a kóma mélységének vagy a tudatzavar súlyosságának értékelésére. A GCS-t 1974-ben fejlesztette ki Bryan Jennett és George Teasdale a skóciai Glasgow-ban, és azóta a legszélesebb körben használt kóma-értékelési skála lett világszerte.
A GCS a tudat három különböző aspektusának értékelését foglalja magában:a szem kinyitását, a verbális választ és a motoros választ. Ezen összetevők mindegyikéhez egy pontszám van hozzárendelve, és az összpontszám (15-ből) jelzi a páciens tudati szintjét.
A Glasgow Coma Skála összetevői:
1. Szemnyitó: Ez felméri a páciens azon képességét, hogy spontán módon vagy ingerekre reagálva nyissa ki a szemét. A szemnyitás pontszáma 1-től 4-ig terjed:
- 1:Nincs szemnyílás
- 2:Nyitott szemek a fájdalom hatására
- 3:Nyitott szemek verbális ingerekre válaszul
- 4:A szemek spontán kinyílnak
2. Szóbeli válasz: Ez felméri a páciens azon képességét, hogy érthető beszédet vagy hangokat állítson elő. A verbális válaszok pontszáma 1-től 5-ig terjed:
- 1:Nincs szóbeli válasz
- 2:Érthetetlen hangok
- 3:Nem megfelelő szavak
- 4:Zavaros beszélgetés
- 5:Összefüggő beszélgetés
3. Motoros válasz: Ez felméri a páciens motoros készségeit és az ingerekre adott válaszait. A motoros reakció pontszáma 1-től 6-ig terjed:
- 1:Nincs motoros reakció
- 2:Rendellenes testtartás
- 3:Flexor válasz (dekortikált testtartás)
- 4:Extensor válasz (decerebrált testtartás)
- 5:engedelmeskedik a parancsoknak
- 6:Céltudatosan mozog
A teljes GCS-pontszámot az egyes komponensek pontszámainak összeadásával számítják ki, a maximálisan 15-ös pontszámmal. A 15-ös pontszám normális tudatállapotot, míg az alacsonyabb pontszámok a tudatzavar különböző szintjét jelzik. A GCS pontszám értelmezése a következőképpen történik:
- 15 (E4V5M6):éber és teljesen ébren
- 14-13:Enyhe agykárosodás (zavartság, tájékozódási zavar)
- 11-12:Mérsékelt agykárosodás (álmosság, kábulat)
- 8-10:Súlyos agykárosodás (kóma)
- 7 vagy kevesebb:mély kóma
A GCS értékes eszköz a tudatszintek felmérésére különböző egészségügyi körülmények között, beleértve a sürgősségi osztályokat, az intenzív osztályokat és a posztoperatív ellátást. Gyors és szisztematikus módszert biztosít a tudatszint értékelésére és a páciens neurológiai állapotában bekövetkezett változások nyomon követésére az idő múlásával, segítve a neurológiai sérülések vagy állapotok kezelését és prognózisát.