végre egy ápolási értékelést azonosítására vonatkozó betegnek kérdéseket. Az értékelés tartalmazhat egy interjút a beteg és /vagy jelentős mások , a fizikális vizsgálat , felülvizsgálatát a beteg egészségügyi nyilvántartás és /vagy konzultáció egyéb egészségügyi szolgáltatók . Lehet is eredményei beteg monitorok , vitális , laboratóriumi és egyéb diagnosztikai vizsgálatok .
2
röviden végig a NANDA listát a jóváhagyott ápolási diagnózisok , hogy ha minden meccs az eredményeit értékeli . Bár vannak egész könyvet a témában , akkor is választhat gyors hozzáférést online oldalak, mint a Scribd.com . ( Keressen egy linket hivatkozások . ) Egyes kórházak nyújtanak pocket cards megfelelő ápolási diagnózisok , és vannak kereskedelmi forgalomban kapható is .
3
Válassza ki a megfelelő ápolási diagnózist , és meghatározza, hogy van-e két vagy három részből áll. A legtöbb ápolási diagnózis áll a NANDA diagnosztikai címke , a kapcsolódó tényező , és a bizonyíték támasztja alá a diagnózist . " Risk " ápolási diagnózisok lesz csak két összetevőből áll: a diagnosztikai címkét, és a hozzá kapcsolódó tényező ( k) .
4
Írd le az ápolási diagnózis szabványosított módon . A legtöbb ápolási diagnózisok , a formátum fog kinézni : "zavart , akut , az érzéstelenítéssel összefüggő , amint azt a képtelen azonosítani személy vagy hely . " A " kockázat " ápolási diagnózis lehet olvasni " vérzés kockázata , kapcsolódó véralvadási rendellenesség , " mindössze két részből áll.
5
Ön és kollégái szállít betegápolás és a beteg állapotának változásait , a szoptatós értékelés is azonosítani kell változtatni néhány saját ápolási diagnózisok . Ha a beteg állapota az ő érzéstelenítés , például az ápolási diagnózis kapcsolatos zavart már nem helyénvaló. A nővér , vegye figyelembe , hogy a változás a beteg ápolási terv .