Az szakaszai elismerése EMR

Az Electronic Medical Record egy komplex alkalmazási környezetben , amely támogatja a beteg rekord a fekvőbeteg -és járóbeteg szolgáltatások egy ellátás szervezet. Ez a jogi rekord , hogy mi történt , hogy a beteg , és a tulajdonosa a CDO . Átalakítása a CDO , hogy egy teljes EMR rendszerben történik a hét fokozatos kialakítását . A kórházak többsége az USA-ban a korai szakaszában az átalakulás , körülbelül 50 százalékkal 2. fokozat . Stage 0

A kezdeti stádiumban , kiegészítő szolgáltatásokat, mint a gyógyszertár, radiológiai és laboratóriumi nem fenntartja az elektronikus nyilvántartó rendszerek .
Stage 1

elektronikus rendszerek nyilvántartás a helyen kiegészítő szolgáltatások, mint a gyógyszertár, radiológiai és laboratóriumi .


Stage 2

adatok a kapcsolódó rendszerek beépülnek a klinikai adattár ( CDR) , valamint az orvosi szókincs ellenőrzött fenntartani a következetességet . Képalkotó adatokat is kapcsolódhat a CDR- ebben a szakaszban. Ebben a szakaszban , a CDO képes egészségügyi információcsere ( HIE ), így lehetséges, hogy megosszák CDR adatokat más betegellátást érdekeltek .
Stage 3

Nursing és klinikai dokumentáció szükséges az ebben a szakaszban. Nővér jegyzetek, gondozási tervet diagramok és az elektronikus gyógyszeres ügyintézés nyilvántartások elektronikusan rögzített , és integrálható a CDR . Az első szint a kritikus döntéstámogató kezd folytatni hiba ellenőrzése a sorrendben bejegyzéseket. Orvosi képi információ lehet elérni az orvosok kívül a radiológiai osztályon keresztül a CDO Intranet .
Stage 4

számítógépes szakember /orvos rendelés ( CPOE ) növeli a CDR . Ebben a szakaszban , a második szint a kritikus döntéstámogató , ami kapcsolódik a bizonyítékokon alapuló orvosi protokollok a helyén van. Ha egészségügyi szolgáltatási területén végrehajtja CPOE és kiegészíti a korábbi szakaszokban , ezt a szintet el nem éri.
Stage 5

zárt gyógyszer adminisztráció környezet teljes egészében megvalósul 5. szakasz , és az automatikus azonosítási technológia a helyén van , és közös CPOE a betegek biztonságának garantálása a gyógyszer beadása .
Stage 6

Full orvos dokumentáció és ábrázolási van a helyén a legalább egy beteg szolgáltatási területén . Szint három kritikus döntéstámogató iránymutatást valamennyi klinikai kapcsolatos tevékenységek eredményeinek és protokollok formájában variancia és a megfelelés riasztások . A digitális képek helyett a film képek és elérhető az Intranet .
Stage 7

A kórház már nem használja papír térképek szállítani és kezelni betegellátás , és fenntartja a keverék diszkrét adatok , dokumentumok és képek az EMR környezetben. Adatok raktárak állnak elemzésére minták , és a minőség javítása a betegellátás és a biztonság . Információkat meg tudják osztani , és kicserélik az összes engedélyezett vállalkozás megbízása gondozása a beteg . Kórházi adatok a beteg konzisztens szervezeti egységek és szolgálatok .