Hogyan állapítja meg a biztosító a már meglévő állapotot?

A biztosító a biztosítási kötvény meghatározott kritériumai és a kérelmező kórtörténete alapján értékeli, hogy egy egészségügyi állapot már fennáll-e, beleértve:

1. Jelentkezés és egészségtörténet:

- Előjelentkezési időszak :A biztosítók megvizsgálhatják a biztosítási kötvény igénylését megelőző időszakot, amelyet gyakran előigénylési vagy visszatekintési időszaknak neveznek. Ennek az időszaknak az időtartama biztosítók és kötvények között változik, de 6 és 24 hónap között lehet.

2. A tünetek és a diagnózis időzítése:

- Dátumok és részletek :A biztosító áttekinti a kérelmezőnél a kérdéses állapottal kapcsolatos tünetek, vizsgálatok, diagnózisok, kezelések vagy konzultációk időpontját.

3. Orvosi feljegyzések és dokumentációok :

- Releváns információk :A biztosító egészségügyi biztosítói megvizsgálják a kérelmező egészségügyi dokumentációját, hogy megtalálják a már meglévő állapottal kapcsolatos dokumentumokat.

4. Tünetek, diagnózis és kezelések :

- Előzetes tudás :A biztosítók felmérik, hogy a kérelmezőnél voltak-e tünetek vagy jelek az állapotra, még akkor is, ha a kötvény hatálybalépése előtt nem készült hivatalos diagnózis.

5. Folyamatos kezelés vagy orvosi ellátás:

- Orvosi ellátás története :Ha a kérelmező folyamatos orvosi ellátásban, gyógyszeres kezelésben vagy kezelésben részesült az állapot miatt, az már meglévőnek tekinthető.

6. Tünetek kiújulását :

- Időszakos vagy legutóbbi epizódok :A biztosítók a szerződés hatályba lépése előtt ismétlődő vagy fennálló egészségügyi állapotokat már meglévőnek tekinthetik.

7. Folyamatos feltételek:

- Krónikus állapotok :A már meglévő állapotok közé tartozhatnak krónikus betegségek, például cukorbetegség, szívbetegségek vagy egyéb hosszú távú egészségügyi problémák.

8. Szabályzati rendelkezések:

- Várakozási időszakok :Egyes biztosítási kötvények bizonyos, már fennálló feltételek esetén várakozási idővel rendelkeznek a fedezet kezdete előtt.

Kulcsfontosságú az összes lényeges orvosi információ pontos felfedése a biztosítási igénylési folyamat során, hogy elkerüljük a már meglévő állapotokkal kapcsolatos esetleges szövődményeket vagy vitákat. Ha a kérelmezőnek aggályai vagy kérdései vannak azzal kapcsolatban, hogy egy állapot már fennállónak tekinthető-e, a legjobb, ha konzultál a biztosító társasággal vagy egy képzett biztosítási ügynökkel útmutatásért.