legtöbb állam kiterjedt vonatkozó jogszabályok a már meglévő betegségek . Ugyanakkor a szabályok a már meglévő feltételek mellett eltérhetnek államonként . Általában azonban , az egészségügyi biztosítás nem terjed ki olyan állapotban , hogy meg kell , mielőtt elfogadják a lefedettség az egészségbiztosító társaság. Ez a már meglévő állapot kirekesztés gyakran módosították , azonban kizárni csak a már meglévő feltételek mellett az elmúlt hat hónapban . Egyes államokban , ez a kizárás alól , ha vált az egészségügyi biztosítási tervek , és nem volt megszűnik a lefedettség a régi tervet, hogy az új terv . Azonban az egyes államok , az orvosi jegyzési teljesen illegális , és nem lehet megtagadni lefedettség.
Várakozási idő
csoport egészségbiztosítási , meg kell várni a szükséges várakozási idő előírásai szerint a munkáltató ' s egészségbiztosítási adminisztrátor . Ezek általában 90 nap után a foglalkoztatás első napjától , de lehet rövidebb. A várakozási idő , akkor lehet, hogy nem alkalmazza az egészségbiztosítási és nem vonatkozik az orvosi költségeket. Orvosi költségek szintén nem visszamenőleges az első napon a foglalkoztatás. Ha hiányzik a beiratkozási időszak után bérelt , meg kell várni a nyílt csatlakozás a tervben , ami gyakran ( de nem mindig ) január 1-jével a naptári évvel.
Duplicate lefedettség
néhány csoport egészségbiztosítási terveit , akkor nem engedjük, hogy ismétlődő lefedettség. Ez azt jelenti, hogy ha már az egészségügyi biztosítás, akkor nem iratkozhatnak be egy egészségügyi biztosítási terv által kínált a vállalat .
Rendelkezésre álló tervek
jogosult egészségügyi biztosítás terv , a terv kell felajánlani a terület vagy az állam. Például a New York államban használja a közös díjszabás . Ez azt jelenti, hogy minden a tervek szigorúan ellenőrzött , és ára alapján meghatározott területeken az állam . Ez azt is jelenti , hogy az egészségügyi biztosítás az egyes kijelölt területen , úgynevezett " közösség" az állam . Például , nem lehet választani az egészségügyi biztosítási terv , amely nem kínált a közösségben , ahol él . Az egyetlen kivétel ez alól, ha vásárol egészségbiztosítási keresztül a munkáltató és a munkaadó székhelye egy másik településen , mint ahol lakik .