Az Előnyök és Hátrányai POS Insurance

A Point of Service ( POS) egészségbiztosítási terv egy irányított egészségügyi terv , amely magában foglalja az emberek milliói évente. Ez a terv , amely egyike a három irányított egészségügyi tervek mellett Health Maintenance Organization ( HMO ) és a Preferred Provider Organization ( PPO ) , magában foglalja a jellemzők a HMO és PPO tervek bele a lefedettség , amely a tagok több orvosi döntéseket . Azonban néhány POS tervek limit tagjainak ellenőrzését orvosi döntéseket. Network Care

minden tagja a három irányított egészségügyi tervek kap egy listát a csoport szerződött orvosok saját földrajzi területeken akikkel látogasson el orvoshoz . A POS tag a egészségügyi szolgáltatás ezen orvosok a "szolgáltató hálózat " tagjai tartanak a költségek alacsonyan maguk és biztosító társaságok . Orvosok a szolgáltató hálózat szolgáltatásnyújtás árak tárgyalt a biztosítóval cserébe az ügyfelek számára. Mint arra ösztönzi, hogy maradjon a hálózat ellátás, biztosítók nyújtanak magasabb ellátások, amely csökkenti az out-of -pocket kiadások a POS tagok .
Alapellátásban dolgozó orvosok

egyes POS terveket igényel közül lehet választani egy alapellátás orvos ( PCP) a szolgáltató hálózat . A PCP kezeli a tag orvosi döntések szerint az amerikai Health Association . A PCP egy orvos, aki működik, mint egy kapuőr , megkönnyítve a beteg ellátást hivatkozva rá a szakemberek és más orvosok . A PCP is a hatóság megtagadja az orvosi szolgáltatásokat , hogy ő tartja a felesleges . A fogadó egy ügyet, POS tagjai általában fizet alig vagy egyáltalán nem önrész és a kis co-payment . Ez előnyt jelent azok számára , akik szeretnék , hogy megkapja a legnagyobb összegű biztosítási ellátásokra , amikor meglátogatják nem hálózati orvosok, szakemberek .
Freedom of Choice

másik előnye a POS terv tagjai a választás segítségével a szolgáltató hálózat orvosi ellátás pénzt megtakarítani, vagy keres más lehetőséget ki a hálózat , miközben továbbra is kap ellátások. Ez a funkció a POS tervében nagyobb ellenőrzést a kezében a tagok az egészségükre vonatkozó döntéseket. Szintén POS tagok, akik PCP-k is megy ki a hálózat ellátás nélkül áttétel még fenntartani biztosítás . Ugyanakkor a rugalmasságot, hogy válassza ki a hálózati csökken ellátások ki a hálózat, mert a biztosító nem tárgyal áron nem hálózati orvosok, ami magasabb out- of- pocket kiadásokat.
Megszerzése Népszerűség

Bár a POS tervek egyre népszerű szerint az American heart Association , nincs sok ember az Egyesült Államokban, akikre ezek a tervek . 2010-ben csak 8 millió embernek volt a POS terve szerint a Kaiser Family Foundation . Összehasonlítva a másik két irányított egészségügyi tervek, HMO és PPO terveket fedett 66 és 53 millió ember volt ugyanabban az évben .
Költségei Non -Network Care

POS tagok, akik úgy döntenek, hogy menjen ki a hálózat az egészségügyi szolgáltatásokhoz többet fizetnek ki a zsebéből az a magasabb önrész és együttbiztosítás mennyiségben. Szerint AgencyInfo , POS tagok fogadására nem hálózati ellátás felelős akár 40 százalékát az orvosi számlát. A biztosítók azonban tipikusan korlátozza az out- of- pocket költségek az egyének és családok vonatkozik POS terveket. Egyének out- of- pocket költségek csak mintegy 2400 $ évente, és körülbelül 4000 $ évente a családok számára.