Látogasson el a honlapján a egészségbiztosítási szállító meghatározni, amely azt állítja, formái elfogadják . Töltse le a igénylőlapot , ha rendelkezésre áll . Ha csak akkor fogadja el a CMS 1500 vagy a UB -04 formák , kérdezze meg a szolgáltatót , hogy küldjön egy üres űrlapot. Csak ömlesztve letölthető vagy megvásárolható.
2
töltsön ki egy külön igénylőlapot minden családtag számára . Töltse ki a beteg biztosítási információk , azonosító szám , név, cím, város, állam , zip , születési idő , telefonszám , kapcsolat a biztosítottnak és a másodlagos lefedettség részleteit .
3
Töltse ki a fennmaradó követelések formájában, ideértve a szolgáltató neve , leírása kapott szolgáltatások , díjak, diagnózis, időpontját, szolgáltató és a szolgáltató az adóazonosító számot. Azt is meg kell válaszolni néhány kérdést arról, hogy a feltétel a munka vagy a balesettel kapcsolatos .
4
Jelentkezz az igénylőlapot . Az egészségügyi biztosító nem fogadja el az űrlap aláírás nélkül . Erősítse a tételes szolgáltató számlát . Tekintse át a számlát , hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szolgáltató fejléces , és tartalmazza a beteg nevét , időpontját, szolgáltatás leírása és díjak az egyes szolgáltatások .
5
Küldje el a keresetlevelet , tételes számlát, és további információkat kérte , hogy a címet a követelések űrlapot. Használata esetén a CMS 1500 vagy UB -04 , megszerezni a követelések benyújtása címet a biztosító társaság honlapján , vagy hívja a számot a hátán a személyi igazolvány és kérjen egy képviselője a címet .