Egészség és a Betegség
POS tervek fedett közel kilenc millió ember az USA-ban 2010-ben szerint a Kaiser Family Foundation . Ezeket a terveket tekintjük hibrid fedezetek mivel ezek kombinációi a másik két irányított egészségügyi tervek, amelyek a PPO ( részesített Szolgáltató Szervezet ) és az HMO ( Health Maintenance Organization ) . Mint a HMO tagok , POS tagjai, akik a szolgáltató hálózat nem fizetnek önrész , és alig vagy egyáltalán nem co-pay mennyiségben. Ugyanakkor képesek kimenni a hálózat az egészségügyi szolgáltatások, mint a PPO terv tagjai és még mindig kapja a biztosítási fedezet .
Provider Network
tagjait POS tervek állnak rendelkezésre a hálózatok orvosok földrajzi területeken. Ezek az orvosok végre orvosi szolgáltatások kedvezményes áron cserébe több beteg . Annak érdekében, hogy tagjai kihasználják ezek az arányok , a biztosítók nyújtanak magasabb ellátások a tagok , akik maradnak a hálózati érdekel. Tagok fizetnek alig vagy egyáltalán nem önrész és a kis co-payment eredményeként .
Primary Care Physician
Az American Heart Association , néhány POS tervek ösztönzése , nem szükséges , a tagok közül a háziorvosok ( PCP-k ), a saját szolgáltató hálózat . PCP-k vannak orvosok, akik kapnak hatóság koordinálja a betegeik egészségügyi ellátás. Képesek utal , hogy a betegek az orvosok és szakemberek , valamint a hálózat az ellátás , ami szükséges . Ők is képesek arra, hogy megtagadja az orvosi szolgáltatásokat meghatározzák a felesleges és költséges . Azonban a szerzés áttétel , POS tagok fizetnek alacsonyabb out- of- pocket költségek , ha keres nem hálózati ellátás .
Figyelmeztető
POS tagjai nem megy ki a hálózat , ők felelősek a több orvosi költségeit ki a zsebéből . Tény, hogy alkalmasak arra, hogy a tagok felelősek akár 40 százalék. Magánszemélyek is fizetni önrész nem hálózati ellátás is, átlagosan kb 300 $ az egyének és $ 600 a családi lefedettség. Továbbá , ha a POS tagjai úgy dönt, hogy lemond egyre áttétel a PCP-k , akkor lehet felelős a teljes orvosi számla nélkül a biztosítási fedezet .