egészségügyi fenntartó szervezetek , vagy a HMO , az egyik leggyakoribb egészségügyi terv típusok. Előnyök létezik fedett tagjai , amíg a kezelés biztosítja az orvosok és létesítmények belüli hálózatot alakított ki . A költségek korlátozódnak önrész és együttműködés fizet , a maradék a kezelés egyensúly fizetett a biztosító társaság . Ha kap egészségügyi szolgáltatást , hogy valaki jelenleg nem vesz részt az egészségügyi terv hálózata , nem része a törvényjavaslat vonatkozik a HMO .
Preferred Provider Organization
preferált szolgáltató szervezetek, vagy PPOs , valamivel kevésbé gyakori, mint a HMO , de a nagyobb rugalmasságot és szabadságot . Hálózatot alakított ki , az orvosok továbbra is fennáll, és a költség a kezelésre a legalacsonyabb , amikor megkapta a hálózati orvosok . Azonban, ha kell, vagy úgy dönt, hogy igyekszik szolgáltatásokat valaki a hálózaton kívüli , a biztosító akkor is fizet egy részét, hogy az egyensúlyt. Az out- of- pocket költségek növekedése látogatások legű szolgáltatók, de a választás szabadságát bármelyik orvos előnyös lehet , sőt szükséges a helyzet.
Point of Service Plan
Point of Service tervek , vagy a POS , egyfajta hibrid egészségügyi biztosítási kötvény, amely ötvözi a HMO és PPOs . A biztosító társaság is korlátozza a kezelést , hogy a hálózatot alakított ki az orvosok , de a politika olyan rendelkezéseket tartalmaznak, így a fizetési szolgáltatásokra kapott nonnetwork szolgáltatók jóváhagyott körülmények között . Általában , POS tervek csak akkor engedi látogatások nonnetwork orvosok olyan esetekben, amikor a számos szakértő szükséges a kezelés nagyon kicsi, vagy földrajzilag egymástól távol . Ezekben az esetekben , nonnetwork orvosok is megkapja a nyújtott szolgáltatások megfizetésének , de csak akkor, ha e szolgáltatásokat preapproved .
Kizárólagos Szolgáltató Szervezet
kizárólagos szolgáltató szervezetek , vagy EPO , kevésbé gyakori, mint más típusú egészségbiztosítási , és nem áll rendelkezésre minden államban . Azonban EPO tervezi tovább növekszik a népszerűsége miatt alacsonyabb díjak . Ez a fajta egészségügyi biztosítási terv , hasznos, hogy fizet a megelőző szolgáltatásokhoz és a katasztrofális helyzetben , de kevés a kettő között. Ezek a " korlátozott előnyöket politika " csak azért fizet, kezelik ezt a hálózati szolgáltatók , de fizetni sokkal alacsonyabb összegeket hagy nagyobb felelősséget a betegekre . Az EPO- tervek gyakran fizetett díjjal széles skáláját termékek és szolgáltatások általában , amelyekre más terv típusú , így a dolgok, mint a vényköteles gyógyszerek, mankók, mentő túrák, és az X -sugarak által fizetett betegek .