Egészségbiztosítási a gyerekek a már meglévő feltételek

A betegek védelmének és megfizethető Care Act of 2010 jelentősen korlátozta a kizárások egészségbiztosító társaságok róna alatti gyermekek 19 éves korában . Az új törvény kimondja , hogy az egészségügyi tervek , amelyek lefedik a gyerekek már nem zárja ki , korlátozza vagy megtagadja lefedettség 19 év alatti gyermekek , mert egy már meglévő állapot . A már meglévő feltétel egy állapot , betegség vagy fogyatékosság , amely már diagnosztizált és kezelt kérelmezése előtt az egészségügyi biztosítás. Hatékony időpontja

Az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztérium és Humán Szolgáltatások , a már meglévő állapot szabály vonatkozik minden új egészségügyi tervek után kiadott március 23, 2010 , és hatékony lesz , ha az új terv év kezdődik, vagy szeptembere után 23, 2010. Ez vonatkozik mind a munkáltató által támogatott egészségügyi tervek , valamint az egyéni terveket , és védi a gyermekek egészségügyi problémák és a fogyatékossággal fedeztek fel vagy kezeltek alkalmazása előtt az egészségügyi biztosítást. Az új szabály nem vonatkozik az egyéni egészségügyi politikák vásároltak vagy azt megelőzően március 23, 2010 -ig 2014 . Szövetségi törvény tiltja a Medicaid és a gyermekek egészségügyi biztosítási terv ( CHIP ) , hogy megtagadja a lefedettség a gyermekek számára alapuló egészségi állapotukat.

Szolgáltató Szükséglet

Bár a törvény megakadályozza, hogy az egészségügyi tervek gyermekeknek tagadása vagy korlátozása lefedettség, a biztosítók nem köteles fedezetet a gyermekek számára. Ha a megengedett állami jog , kibocsátók az egyéni és családi politikák korlátozhatja a beiratkozási 19 év alatti gyermekek különleges beiskolázási időszakokban. Munkáltató által szponzorált egészségügyi terveket nyújtanak fedezetet a munkavállalók eltartott követnie kell az új törvény vonatkozó fedezetet már meglévő feltételek , és nem zárja ki a munkavállaló alapján a biztosítási események . Ezek azonban megengedett, hogy hagyja abba kínál fedezetet a családtagok, feltéve, hogy a döntést az összes alkalmazottak .
Nyílt regisztrációs

biztosítók tilos diszkriminálják a 19 év alatti gyermekek a már meglévő feltételek mellett korlátozza őket, hogy egy adott időszakban a nyílt csatlakozásról , ha beiratkozási nélküli gyermekek már meglévő feltételek mellett megengedett különböző időpontokban. Ez vonatkozik a gyermekek csak az egészségügyi biztosítás, valamint a családi tervek .
Lemondása, és nem Renewal

az állami és szövetségi törvények előtt hatályba a megfizethető Care Act minden egyes szakpolitikák garantált megújítható. A törvény tiltja a biztosítókat törlése fedezetet más okból, mint a csalás vagy szándékos megtévesztés . Ez garantálja év alatti gyermek 19 gyermek , csak a biztosítási továbbra is fedezetet , amíg a biztosító társaság továbbra is az ilyen típusú egészségügyi biztosítás.
Elvesztése csoport lefedettség

Ha egy gyermek már biztosított a 18. egymást követő hónapban , vagy folyamatosan , mivel a 30 napon belüli az ő születése , és elveszti csoport lefedettség , ő jogosult a biztosított - egyéni egészségbiztosítási - biztosítás az Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága Act ( HIPAA ) . A gyermeknek meg kell engedni, hogy alkalmazza a HIPAA lefedettség belül 63 napon elveszíti csoport egészségbiztosítási . A születés egy új gyermek, és a gyermek örökbefogadását a HIPAA futamok is.