Medicare Kábítószer Benefit Szabályok

Medicare által felírt gyógyszer előnyei mellett dolgoznak Medicare kórházi és orvosi ellátást, programokat, hogy a költségek a vényköteles gyógyszerek megfizethető . A szabályokat, amelyek a kábítószer- haszon változhat attól függően, milyen típusú terv egy személy . Medicare Prescription Drug lefedettség

Medicare vényköteles gyógyszer előnyei - más néven Medicare Part D - nyújt egy réteg védelmet azok számára, akik a magas költségek és a gyógyszer is segít csökkenteni az általános recept költségeket. Ezek az előnyök rendelkezésre állnak a Medicare vényköteles gyógyszer tervek vagy a Medicare Advantage tervek . Ellentétben a Medicare kórházi és orvosi terv lefedettség , a magán biztosítótársaságok kezelni a tényleges eladási különböző kábítószer terveket annak érdekében, lefedettség és a költségek eltérőek lehetnek vállalatról vállalatra. Csak a gyógyszertárak és a biztosító társaságok szerződött a Medicare nyújthat előnyöket kínált a Medicare a gyógyszer csak receptre kapható programja .
Kifizetési követelmények

fizetési igények a különböző kábítószer tervek változhat vállalatról cég , bár a legtöbb díjat a havi díjas . Amellett, hogy a havi díj , lefedettség terveket szükség lehet levonható és copayment összegét is . Önrész kell fizetni , mielőtt a tényleges terv előnyeit rúg be copayments ezután szükség minden vényköteles gyógyszer érdekében , ha a levonható összeget fizetik ki . Copayment összeg ugyanaz marad minden rend , és bárhol a $ 5 $ 50 attól függően, hogy a feltételek a tervet. Egyes juttatási programok igényelnek együttbiztosítás fizetés a helyén copayment , melynek összege százalékában a teljes költség a recept .
Szabályai az előzetes engedély

szabályai az előzetes engedélyezés változhat attól függően, hogy milyen recept egy személy . Egyes esetekben az orvos írja elő a magasabb költséggel vagy brand name gyógyszert helyén generikus gyógyszerek elkerülése érdekében bizonyos mellékhatások vagy korlátozások helyezni , hogy mennyi ideig egy személy egy adott gyógyszert . Medicare előzetes engedélyezési szabályok dolgozni, hogy biztosítsa egy adott gyógyszert orvosilag szükség szerint Medicare.gov . Valójában , a gyógyszert felíró orvosnak kell vennie a kapcsolatot a gyógyszer terv rendszergazda , és bizonyítja, hogy a recept egy orvosilag szükséges kezelést, mielőtt Medicare előnyöket nyújtják .
Coverage Gap Szabályok

Szabályok kapcsolatos Medicare gyógyszer előnyei közé tartozik a lefedettség szakadék időszak, amely akkor alkalmazható, ha a résztvevő recept költségei elér egy bizonyos dollár összeget bármely adott évben szerint AARP referencia oldalon . Miután ezen a ponton , a résztvevők kell fizetnie 100 százaléka a vényköteles költségeket, amíg egy dollár összeget el nem éri. 2011-től , a lefedettség rés akkor kezdődik, amikor a résztvevő elérte a $ 2840 -ben vényköteles gyógyszer előnyeit. A rajta , a résztvevők fizetni 50 vagy 93 százalékos out- of- pocket költségek ( 50 százalék márkanév gyógyszerek és 93 százalék a generikus gyógyszerek ), míg 4550 $ költenek az out- of- pocket költségeket. Azt követően, hogy a Medicare gyógyszer előnyei fedezi 95 százaléka a vényköteles költségek az év hátralévő részében .