Vényköteles gyógyszerek A lefedettség Gap időszak

Idősek férhetnek hozzá az alacsonyabb gyógyszer költségeket Medicare által felírt gyógyszer programot Medicare Part D terveket. Part D tervek biztosít kedvezményes fedezetet egy bizonyos ponton évente . A lefedettség rés időszak következik , ha a résztvevők már meghaladta Part D kedvezmény lefedettség. Szerencsére a Medicare rendelkezik helyzetekben, ahol kiegészítő lefedettség van szükség. Medicare Prescription Drug lefedettség

2004-ben , a Medicare vényköteles lefedettség alakult, mint egy újabb egészségügyi terv , hogy kiegészítse Medicare kórházi és orvosi fedezetek , más néven A. és B. részében Vényköteles gyógyszer lefedettség adják át magán biztosító társaságok , ellentétben a Medicare a kormány által beadott kórházi és orvosi fedezetek szerint Medicare.gov . Ennek eredményeként a vényköteles, illetve Part D terv költségeit változhat vállalatról vállalatra; azonban lefedettség rés időszakok változatlanok maradnak , függetlenül a cég a terv vásárolt . És miközben a résztvevők többet fizetni , ha belépnek a lefedettség szakadék , ez az időszak végül tartja Medicare vényköteles lefedettség elérhető , miközben azok , akik találkoznak szokatlanul magas kapható költségeket.
Plan típusok

Medicare Part D terv típusokat kínált Medicare Advantage tervek , valamint a managed care tervek, mint például egészségügyi fenntartó szervezetek ( HMO) és a preferált szolgáltató szervezetek ( PPOs ) . Medicare vényköteles terveket nyújt fedezetet olyan gyógyszerek, amelyek megjelennek a Medicare által a jóváhagyott gyógyszerek, mind az általános és brand name , rész szerint D Medicare , a Medicare referencia helyén . A különböző típusú terv előírhatják, hogy bizonyos copayment illetve levonható összeget kell fizetni ahhoz, hogy a D. részben juttatások alkalmazni felé kapható vásárlások. Ha valaki elérte az éves vágási pont tekintetében gyógyszer költségeket , a lefedettség szakadék kezdődik .
Coverage Gap Szabályok

2011 , a Medicare lefedettség szakadék időszak --- más néven a " fánk lyuk " --- akkor kezdődik, amikor egy személy elérte a $ 2840 értékű vényköteles gyógyszer lefedettség egy év múlva szerint a Szövetség a nyugdíjba vonultak , vagy AARP . Míg a lefedettség szakadék , Medicare is fizet 50 százaléka a költségek márkanév gyógyszerek és 7 százalék kedvezmény a generikumok . A lefedettség rés időszak véget ér , ha a résztvevők elérik , összesen 4550 $ az out- of- pocket költségeket. Az out- of- pocket költség összege magában foglalja a levonások és copays fizetett egész évben növelt felmerült költségek alatt lefedettség szakadék .
Szempontok

Azokban az esetekben, amikor egy bizonyos kábítószer típusa nem szerepel a Medicare által a jóváhagyott gyógyszer , pénz költött out- of- pocket nem számítanak bele a szükséges összeget , hogy elérjük a végét lefedettség rés időszakban. Ami a biztosító társaság terveit el, egyes biztosítók nem nyújtanak további kedvezményeket az lefedettség szakadék időszakban , vagyis a résztvevők kaphatnak magasabb kedvezményekkel brand name és általános előírások . Szerint a vezető oktatók Insurance Services , Medicare résztvevők, akik szükség további lefedettséget részesülhet a beépített katasztrofális lefedettség rendelkezést, amely akkor kezdődik, amikor a fedezet hiány időszak vége . Ha valaki megfizeti az előírt 4550 $ az out- of- pocket költségek Medicare Part D fedezi 95 százaléka a kábítószer költségek az év hátralévő részében . A D. rész a tervek is igényel egy kis copayment a vásárlás időpontjában alatt katasztrofális lefedett időszakban.