A legtöbb egészségügyi biztosítást az Egyesült Államokban ma az irányított betegellátási fajta. Ezek a termékek a munka a hálózati platform , amely előre meghatározott csoportok orvosok és eszközök, amelyek segítségével az orvosi kezelést biztosít . Az orvosok iratkozzon fel , hogy vegyenek részt a biztosító társaságok , és részévé válik a hálózatok , és az árak fizetett a szolgáltatások megtárgyalt és egyeztetett előre. A fogyasztók által biztosított irányított betegellátási tervek, mint a HMO és PPOs , kezelésben részesüljön a hálózati szolgáltatók alacsonyabb áron , mint az azonos szolgáltatásokat legű szolgáltatók. Egyes politikák , mint a HMO , korlátozza fizetési igények , hogy csak azok a résztvevő orvosok, és ezáltal korlátozza a fogyasztókat a gyógykezelésre a hálózaton kívülről . A többi szakpolitikai típusok, mint a PPOs , még mindig fizetni követelések legű orvosok, de sokkal kisebb mértékben, mint az in - hálózati szolgáltatások .
Levonható
Sok politikák tartalmaznia önrész , amelyek arra szolgálnak, hogy csökkentsék a havi költség fogyasztó növelésével az out-of -pocket kiadások , ha a kezelés valaha ténylegesen szükséges . Önrész kell fizetni a teljes , mielőtt a biztosítási fuvarozó kezd fizetni minden részét a kezelési költségek . Közös önrész tól $ 1,000 $ 5,000 , és továbbra is növekszik , mint a harc megfizethető egészségügyi ellátás az országban folytatódik.
Copay
copay van névleges díj ellenében biztosított tagok fizetnek minden egyes látogatás egy orvos. A fennmaradó vizit költsége lesz a feladata a biztosítási fuvarozó . Közös copays tól $ 10 és $ 50 , de továbbra is folyamatosan növekszik. Nem ritka manapság, hogy vizit copays olyan magas, mint 150 dollár.
Együttbiztosítás
jelenléte együttbiztosítás részeként az egészségügyi biztosítási tervek továbbra is növekszik minden évben . Együttbiztosítás szolgál a módszer tovább csökkenti a havi díj az orvosi politika növeli az out- of- pocket kiadásokat fedezett tagjai . Miután a felhasználó levonható teljesül , ha van ilyen , a többi kezelési költségek között oszlik meg a beteg és a biztosítási fuvarozó . Költségek kap osztva százalékos , nem pontos dollár összegeket . Együttbiztosítás százalék osztja tartományban 50/50 és 90/10 , a tag lesz felelős a kisebb szám .
Maximális Out -of -pocket
figyelembe véve a lehetséges túlzott költségek jelentős orvosi szolgáltatások , egységes eljárás tudta elhagyni az átlag amerikai orvosi számláit messze meghaladja a képességeit , hogy valaha is fizetni. Például az együttbiztosítás koncepció, dolgozik egy közös százalékos alapon , azt eredményezheti, hogy a biztosított beteg elhagyja a kórházat több tízezer dolláros kezelési költségek . Annak érdekében, pénzügyi pusztítás biztosított a fogyasztók , az egészségügyi biztosítást tartalmaz maximum out- of- pocket , vagy Moop , számok, hogy képviselje az abszolút többsége a tagok is kötelesek fizetni az orvosi kezelés során egy adott politikai évben. Moop számok általában tól $ 2.500 és $ 10.000 , de gyakran olyan magas, mint $ 15,000 . Ha során a politika év , a felhasználó out-of -pocket kiadások eléri vagy meghaladja a Moop figura , minden további orvosi számláit vált teljesen a felelősséget a biztosító társaság .