A Mitrofanoff-eljárás (vagy appendicovesicostomia) olyan sebészeti beavatkozás, amely a kontinens vizelet-elterelését hozza létre olyan egyén számára, akinek nehézségei vannak a vizelet tárolásával vagy kiürítésével. Az eljárás egy csatornát hoz létre a vakbélből és a hólyagba, lehetővé téve a vizelet szabad áramlását a hólyagból a hasban lévő sztómán (egy kis nyíláson) keresztül.
A Mitrofanoff eljárást gyakran alkalmazzák különféle urológiai betegségekben szenvedő gyermekeknél, mint például:
- Hátsó húgycsőbillentyűk
- Neurogén hólyag
- Hólyag exstrophia
- Kloáka exstrophia
- Spinalis bifida
Hogyan hajtják végre a Mitrofanoff-eljárást?
A Mitrofanoff-eljárást jellemzően laparoszkóposan hajtják végre, kis kamera és sebészeti műszerek segítségével, amelyeket a hasba bemetszve helyeznek be. Az eljárás több lépésből áll:
1. A sebész eltávolítja a vakbél egy részét.
2. A sebész a vakbél egyik végét a hólyaghoz, a másik végét a hasfalhoz köti.
3. A sebész egy kis nyílást (sztomát) hoz létre a hasfalban, amelyen keresztül a vizelet kifolyik.
Milyen előnyei vannak a Mitrofanoff-eljárásnak?
A Mitrofanoff eljárás számos lehetséges előnyt kínál az urológiai betegségekben szenvedő gyermekek számára, beleértve:
- A vizelet-visszatartás helyreállítása, a pelenka szükségességének csökkentése vagy megszüntetése
- Jobb húgyúti funkció és higiénia
- A vesefunkció megőrzése
- Csökkent a húgyúti fertőzések kockázata
- Javult az életminőség
Milyen kockázatokkal jár a Mitrofanoff-eljárás?
Mint minden sebészeti beavatkozáshoz, a Mitrofanoff eljáráshoz is vannak kockázatok, beleértve:
- Vérzés
- Fertőzés
- Vizeletszivárgás
- Hegesedés
- Bélperforáció
- Bélelzáródás
- Szigorítások, vagy az új csatorna szűkítése
- Szexuális diszfunkció
Mi a helyreállítási folyamat a Mitrofanoff-eljárás után?
A Mitrofanoff-eljárás utáni felépülési folyamat jellemzően több hetes tevékenységkorlátozást foglal magában, amit a normál tevékenységekhez való fokozatos visszatérés követ. A gyermeknek meg kell tanulnia, hogyan kell naponta többször katéterezni a sztómát. A gyógyulás előrehaladásának nyomon követése és a szükséges kiigazítások vagy felülvizsgálatok elvégzése érdekében rendszeres ellenőrző látogatásokra lesz szükség a sebésznél.