A sárgaság olyan állapot, amelyben a bőr, a szemfehérje és a nyálkahártya sárgássá válik. Ezt a bilirubin felhalmozódása okozza, egy sárga pigment, amely a vörösvértestek lebomlásakor keletkezik.
A sárgaság gyakori a koraszülötteknél, mert a májuk még nem teljesen fejlett, és nem tudja olyan hatékonyan feldolgozni a bilirubint, mint a kifejlett csecsemők mája. A koraszülötteknél nagyobb valószínűséggel vannak olyan állapotok is, amelyek sárgasághoz vezethetnek, például:
- Az újszülöttek hemolitikus betegsége (HDN) :Ez egy olyan állapot, amelyben az anya immunrendszere megtámadja a csecsemő vörösvérsejtjeit, amelyek lebomlanak és bilirubin szabadul fel.
- G6PD-hiány :Ez egy örökletes rendellenesség, amelyben a szervezet nem termel elegendő enzimet, amely segíti a vörösvértestek megfelelő működését. Ez hemolízishez és sárgasághoz vezethet.
- Anyatej-sárgaság :Ez a sárgaság egy fajtája, amely szoptatott csecsemőknél fordulhat elő. Az anyatejben lévő anyag okozza, amely megzavarhatja a máj bilirubin feldolgozó képességét.
- Egyéb egészségügyi állapotok , mint például a májbetegség, az epehólyag-betegség és bizonyos fertőzések, szintén sárgaságot okozhatnak koraszülötteknél.
A sárgaság kezelése koraszülötteknél
A koraszülöttek sárgaságának kezelése az állapot súlyosságától függ. Az enyhe sárgaság nem igényel kezelést, míg a súlyosabb sárgaság fényterápiát vagy cseretranszfúziót igényel.
- Fotóterápia :Ez a kezelés abból áll, hogy a csecsemőt speciális fényeknek teszik ki, amelyek segítik a bilirubin lebontását. A fototerápiát általában a kórházban végzik.
- Csere transzfúzió :Ez a kezelés magában foglalja a csecsemő vérének egy részének eltávolítását és új vérrel való helyettesítését. A cseretranszfúzió általában csak súlyos sárgaság esetén szükséges, amely nem reagál a fényterápiára.
Sárgaság kilátásai koraszülötteknél
A legtöbb sárgaságban szenvedő koraszülött teljesen felépül. Egyes csecsemőknél azonban kialakulhat a kernicterus, amely agykárosodást okozhat. A Kernicterus ritka, és leginkább olyan súlyos sárgaságban szenvedő csecsemőknél fordul elő, akik nem részesülnek kezelésben.