A sarlósejtes betegség autoszomális recesszív módon öröklődik, ami azt jelenti, hogy mindkét szülőnek hordoznia kell a sarlósejtes gént ahhoz, hogy a gyermek betegségben szenvedjen. Ha mindkét szülő hordozó, minden terhességnek 25% az esélye, hogy sarlósejtes betegségben szenvedő gyermek, 50% esélye van hordozónak, és 25% esélye annak, hogy olyan gyermek szülessen, aki nem hordozza a sarlósejtes sejtet. gén.