Fontos azonban megérteni, hogy még nem észlelhető vírusterhelés esetén is vannak olyan tényezők, amelyeket figyelembe kell venni az átvitelt illetően:
Kimutathatatlan =nem közvetíthető:Ha egy HIV-fertőzött személy eléri és fenntartja a kimutathatatlan vírusterhelést a hatékony antiretrovirális terápia (ART) következetes betartása révén, a HIV szexuális úton történő átvitelének kockázata egy HIV-negatív partnerre elhanyagolhatóvá válik. Ez a fogalom „Undetectable =Untransmittable” (U=U) néven ismert.
Fontos azonban megjegyezni, hogy ez csak a szexuális úton terjedő fertőzésekre vonatkozik, és feltételezi az óvszer helyes és következetes használatát más szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) esetén. Ezen túlmenően, az U=U nem zárja ki a más módon, például a kábítószer-tűk megosztásával vagy a foglalkozási expozícióval történő átvitel kockázatát.
Vírusterhelés és átvitel:A vírusterhelés, amely a vérben vagy más testnedvekben jelenlévő HIV mennyiségére vonatkozik, döntő szerepet játszik az átviteli kockázatban. A nagyobb vírusterhelés növeli a fertőzés valószínűségét. Ha a vírusterhelést a hatékony ART segítségével kimutathatatlan szintre csökkentik, az átvitel kockázata jelentősen csökken.
A kezelés mint megelőzés:Az ART nemcsak a HIV-fertőzöttek jóléte szempontjából fontos, hanem hatékony megelőzési eszközként is szolgál. A vírusterhelés visszaszorításával és a kimutathatatlan állapot elérésével az emberek hatékonyan megakadályozhatják a HIV átvitelét szexuális partnereikre, és ezáltal hozzájárulhatnak a közösségükön belüli szélesebb körű megelőzési erőfeszítésekhez.