Mi az a thymectomia?

A thymectomia a csecsemőmirigy egészének vagy egy részének műtéti eltávolítása. A csecsemőmirigy egy kicsi, speciális szerv, amely a mellkas felső részén, a szegycsont mögött és a tüdők között helyezkedik el. Létfontosságú szerepet játszik a T-sejtek, a sejtközvetített immunitás szempontjából kritikus fehérvérsejtek kialakulásában és érésében. A thymectomiát általában a csecsemőmirigyet befolyásoló vagy normál működését megzavaró állapotok kezelésére végzik. A thymectomia néhány gyakori oka a következők:

1. Myasthenia gravis:A thymectomiát gyakran javasolják a myasthenia gravis, egy autoimmun rendellenesség kezelésére, amely befolyásolja az idegek és az izmok közötti kommunikációt, és izomgyengeséghez vezet. A myasthenia gravisban szenvedő betegek körülbelül 85%-ánál az állapot a csecsemőmirigy rendellenességével vagy daganatával társul, amely thymoma vagy thymus hyperplasia néven ismert. A csecsemőmirigy eltávolítása segíthet a myasthenia gravis tüneteinek enyhítésében és az izomműködés javításában.

2. Thymoma és timomák:A thymectomia a timomák elsődleges kezelése, amelyek a csecsemőmirigy sejtjeiből származó daganatok. A timoma méretétől, helyétől és invazivitásától függően a sebészeti beavatkozás magában foglalhatja a teljes csecsemőmirigy eltávolítását (teljes thymectomia), vagy csak a mirigy érintett részének eltávolítását (részleges thymectomia).

3. A csecsemőmirigy-hiperplázia:Abban az esetben, ha a csecsemőmirigy megnagyobbodott vagy túlműködik, de nem tartalmaz daganatot, ez a csecsemőmirigy-hiperplázia, thymectomia végezhető. Ez jellemzően fiatalabb betegeknél jelentkezik, és olyan tünetekkel nyilvánulhat meg, mint a mellkasi fájdalom, légszomj és rendellenes immunválasz.

4. Egyéb állapotok:Ritka esetekben a thymectomia megfontolandó bizonyos autoimmun betegségek, például rheumatoid arthritis, Good-szindróma vagy myositis esetén, ahol a csecsemőmirigy megnagyobbodásával vagy rendellenes működésével áll összefüggésben.

A thymectomia specifikus megközelítése az alapbetegségtől és a sebész preferenciáitól függően változhat. A technikák magukban foglalhatják a nyílt műtétet, ahol műtéti bemetszést végeznek a mellkasban, vagy olyan minimálisan invazív technikákat, mint a video-asszisztált thoracoscopic műtét (VATS) vagy a robotizált thymectomia.

A thymectomia után az egyéneknek élethosszig tartó hormonpótló terápiában kell részesülniük, hogy kompenzálják bizonyos, a csecsemőmirigy által általában végzett immunfunkciók elvesztését. Az utógondozás és monitorozás jellemzően szükséges az alapbetegség kezeléséhez és a beteg általános egészségi állapotának biztosításához.