A pajzsmirigy-szembetegség (TED), más néven Graves-ophthalmopathia, egy autoimmun állapot, amely a szemet érinti, és a pajzsmirigy túlműködéséhez (Graves-betegség) kapcsolódik. A TED nem olyan gyakori, mint a Graves-kór, de jelentős szemproblémákat okozhat, és befolyásolhatja az általános látást, ha nem kezelik megfelelően. Amit a pajzsmirigy szembetegségéről tudni kell:
Tünetek:
A TED különböző tüneteken keresztül nyilvánulhat meg, többek között:
- Kidudorodó szemek (proptosis vagy exophthalmos):A szemek kinyúlhatnak vagy előretoltnak tűnhetnek.
- Szemszárazság:A csökkent könnytermelés kellemetlen érzést, irritációt és gyulladást okozhat.
- Fényérzékenység (fotofóbia):A fokozott fényérzékenység kellemetlen érzést és fájdalmat okozhat.
- Kettős látás (diplopia):A károsodott szemigazítás kettős látást vagy a szem eltolódását eredményezheti.
- Szemhéj visszahúzódása:A felső szemhéj behúzódhat, így több a szem fehér része szabadulhat fel.
- Vörösség és duzzanat:A gyulladás hatására a szemhéjak és a környező szövetek kipirosodhatnak és megduzzadhatnak.
- Látásvesztés:Súlyos esetekben a TED látásvesztéshez vezethet látóideg-károsodás vagy szaruhártya-problémák miatt.
Okai:
A TED egy autoimmun állapot, amelyet az immunrendszer által termelt pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor (TSHR) antitestek váltanak ki. Ezek az antitestek a szemizmokban és szövetekben a TSHR receptorokhoz kötődnek, ami gyulladáshoz és szöveti átalakuláshoz vezet.
Kockázati tényezők:
Bizonyos tényezők növelhetik a TED kialakulásának kockázatát, többek között:
- Graves-kór:A Graves-kórban szenvedő egyéneknél nagyobb a TED kialakulásának kockázata.
- Női nem:A nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki TED-ben, mint a férfiak.
- Családi anamnézis:Ha egy családtag TED-ben szenved, az növeli az állapot kialakulásának valószínűségét.
- Dohányzás:A dohányzás súlyosbítja a TED tüneteit.
Diagnózis:
A TED diagnózisa szemorvos (szemész) vagy endokrinológus átfogó értékelését foglalja magában. Az orvos a következőket teheti:
- A szem fizikális vizsgálata
- Pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok
- Vérvizsgálatok a TSHR antitestek ellenőrzésére
- Képalkotó vizsgálatok, például CT vagy MRI a szemizmok és szövetek felmérésére
Kezelés:
A TED kezelési lehetőségei az állapot súlyosságától függően változnak, és a következőket foglalhatják magukban:
- Gyógyszerek:A gyulladáscsökkentő szerek és a kortikoszteroidok segíthetnek a gyulladás csökkentésében.
- A szemkenőcsök és a műkönnyek enyhíthetik a száraz szem tüneteit.
- A prizma vagy a szemizomműtét korrigálja a kettős látást.
- A pajzsmirigy-gyógyszer vagy a radioaktív jódterápia szabályozhatja a pajzsmirigy működését.
- Súlyos esetekben műtétre lehet szükség a szem helyzetének korrigálása és a látás javítása érdekében.
Megelőzés:
Bár nincs biztos módszer a TED megelőzésére, a Graves-betegség kezelése és a dohányzás kerülése segíthet csökkenteni az állapot kialakulásának kockázatát.
Ne feledje, hogy a TED összetett állapot, és a megfelelő kezelés és kezelés szoros együttműködést igényel a szemspecialisták és az endokrinológusok között. A korai felismerés és beavatkozás segíthet megelőzni a súlyos szövődményeket és megőrizni a látást. Ha a TED bármely tünetét tapasztalja, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.