Hormonális tényezők:Az üres sella szindróma az agyalapi mirigy által termelt hormon, a prolaktin szintjének emelkedésével jár. Ez az agyalapi mirigy szárának elvékonyodásához és végül egy üres sella kialakulásához vezethet.
Szerkezeti rendellenességek:Néhány elsődleges üres sella szindrómában szenvedő embernek szerkezeti rendellenességei vannak a sella turcica-ban, az agyalapi mirigynek otthont adó csontos szerkezetben. Ezek a rendellenességek közé tartozhat a sella megnagyobbodása, vékony agyalapi rekeszizom vagy a sella padló hibája.
Trauma:Az üres sella szindrómát trauma is okozhatja, például fejsérülés vagy műtét, amely károsítja az agyalapi mirigy szárát.
Idiopátiás:Bizonyos esetekben az elsődleges üres sella szindróma idiopátiás, ami azt jelenti, hogy nem lehet azonosítani a konkrét okot.