Vegyünk egy táplálkozási történelem az ügyfél, hogy értékelje az alultápláltság , az éhezés és a súlyos hasmenés . Mérje meg tovább végez fizikai felmérést a szíve szabálytalan szívverés és ellenőrzése az alacsony vérnyomás és a bőr hőmérsékletét . Mérje fel a légzés , és ellenőrizze a tudati szintre . Tekintse át az orvosi rekordokat laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, elektrolit-zavarokat , mint hyperkalaemia és a rendellenes pH értékek .
Ápolási diagnózis
Rendezze az adatokat gyűjtött az értékelést , és azonosítsák a prioritás ápolási értékeléseket . Ezek a leginkább aggasztó jelek, tünetek és hatások a metabolikus acidózis jelenik meg a beteget. Ezután írja le az ápolási diagnózisok alapján a prioritás ápolási értékeléseket . A szoptató diagnózis metabolikus acidózis lehetne csökkenteni perctérfogat kapcsolatos zavarokat a hyperkalaemia .
Várható eredmények
Írja le a céljait, vagy a várható eredményeket a betegek alapján ápolási diagnózisok meg chose.Your várt eredménye az lehet, hogy a beteg megjelenik a megfelelő perctérfogat amint azt a vitális , amelyek a vérnyomás , pulzusszám és szívritmus belül van a normális határok .
beavatkozások
Írd le az ápolási beavatkozások , hogy lesz végre , hogy megfeleljen a várt eredményeket . Ápolási beavatkozások metabolikus acidózis közé kezelésére nátrium-bikarbonát , intravénás folyadékot és gyógyszerek a parancs szerint , a monitoring laboratóriumi eredmények a szérum elektrolit- és monitoring életjelek .
Értékelése
Végre kell hajtani a szoptatós beavatkozások , és figyelje a beteg választ nekik. Határozza meg a várt eredményeket találkoztak ellenőrzi, hogy ha a beteg vérnyomását , pulzusszám és pulzusszám belül maradtak a szokásos limit . Ha nem teljesülnek , újra a betege , és változtassa meg beavatkozásokat kell.