A vércsoportot bizonyos antigének jelenléte vagy hiánya határozza meg a vörösvértestek felszínén. Az O-negatív vérű emberekben nincs ezen antigén, míg az O-pozitív vérűeknél az A-antigén. Ha egy O-pozitív személy vesét adományoz egy O-negatív recipiensnek, a recipiens immunrendszere idegenként ismeri fel a donor vese sejtjein lévő A-antigént, és megtámadja azokat, ami a vese kilökődéséhez vezet.