A koffein stimulálja az emésztőrendszer izmait, és egyeseknél hashajtó hatású lehet, ami laza széklethez vagy hasmenéshez vezethet. A magas fruktóztartalmú kukoricaszirupról, a kólában használt édesítőszerről ismert, hogy nagy mennyiségben fogyasztva ozmotikus hasmenést okoz, mivel vizet vonhat be a belekbe, ami lazább széklethez vezet.
Ezenkívül a diétás kólában használt mesterséges édesítőszerek bizonyos egyéneknél emésztési problémákat is okozhatnak, beleértve a hasmenést. Ezek az édesítőszerek rosszul szívódnak fel, és folyadék- és elektrolit-egyensúlyzavarokat okozhatnak, ami lazább székletet eredményez.
Érdemes megjegyezni, hogy nem mindenki tapasztal hasmenést a kóla fogyasztása miatt. Az egyes összetevők iránti egyéni érzékenység változhat, és az elfogyasztott kóla mennyisége is szerepet játszhat. Ha úgy találja, hogy a kóla fogyasztása emésztési problémákat okoz, a legjobb lehet korlátozni a fogyasztást, vagy fontolóra venni más italok fogyasztását, amelyek kevésbé valószínű, hogy kiváltják ezeket a tüneteket.