A kolera elsősorban szennyezett élelmiszer vagy víz lenyelésével terjed. Ezt a fajta átvitelt széklet-orális útnak nevezik.
1. Fekális szennyeződés :A kolerát okozó Vibrio cholerae baktérium a fertőzött egyedek székletében található. Ha egy fertőzött személy nem fér hozzá megfelelő higiéniai létesítményekhez vagy higiéniai gyakorlatokhoz, ürüléke szennyezheti a környezetet, beleértve a vízforrásokat is.
2. Vízszennyezés :A szennyezett víz a kolera terjedésének jelentős forrása. Amikor a Vibrio cholerae-t tartalmazó szennyvíz vagy széklet vízbe kerül, például folyókba, tavakba vagy kutakba, a baktériumok elszaporodhatnak és elterjedhetnek. Az ilyen forrásokból származó kezeletlen víz ivása vagy használata fertőzéshez vezethet.
3. Élelmiszerszennyezés :Az élelmiszerek Vibrio cholerae-vel is szennyeződhetnek a nem megfelelő kezelés vagy az ételkészítés során. Például, ha egy fertőzött személy alapos kézmosás nélkül készít ételt, vagy ha az étel szennyezett víznek vagy felületnek van kitéve, az a kolera átvitelének hordozójává válhat.
4. Szegényes higiénia és higiénia :A kolerajárványok nagyobb valószínűséggel fordulnak elő rossz közegészségügyi és higiéniai feltételek mellett. A tiszta vízhez való hozzáférés hiánya, a megfelelő csatornarendszer és a nem megfelelő kézmosási gyakorlat hozzájárul a betegség terjedéséhez.
5. Személyes kapcsolattartás :Súlyos esetekben a fertőzött egyének ürülékével vagy hányással való érintkezés révén közvetlen emberről emberre terjedhet. Ez ritka, de rávilágít a személyes higiénia betartásának és a szennyezett anyagokkal való érintkezés elkerülésének fontosságára.
A kolera általában nem véletlenszerű érintkezés útján terjed, például kézfogással vagy fertőzött személlyel azonos levegő belélegzésével.